慢性胃炎消化性溃疡--培训课件.pptVIP

课时目标 熟悉疾病的病因、发病机制、临床特点。 掌握治疗要点。 第五章 消化系统疾病 第一节 慢性胃炎 慢性胃炎：各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。 慢性胃炎的临床分型 1、浅表性： 炎症仅及胃粘膜的表层上皮，腺体完整。 2、萎缩性 炎症已累粘膜深处的腺体并引起萎缩，如伴有局部增生，称萎缩性胃炎伴过形成（hyperplasia） 3、特殊类型 病因与发病机制 幽门螺杆菌 幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国 际癌症研究机构 (WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。 幽门螺杆菌，Helicobacter pylori，简称Hp。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现，此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖 病因与发病机制 其它常见因素： 1、急性胃炎的遗患 2、刺激性食物和药物 3、十二指肠液反流 4、自身免疫 5、感染因素 临床表现 浅表性胃炎：上腹痛、或不适，上腹饱胀、嗳气、反酸、烧灼感、恶心呕吐。 萎缩性胃炎：明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。可伴有贫血， 上消化道出血等。 实验室与特殊检查 1、幽门螺杆菌检测 2、胃镜及胃黏膜活检 3、X线钡餐造