糖尿病周围神经病病变与周围血管病变创伤愈合--培训课件.pptVIP

总的来说，足部护理的关键问题是： 评估是必不可少的 进行评估可以帮助确定具体病例的病因 明确病因有助于引导适当的对伤口的治疗方案，如果有可能，治疗应由技术熟练的多学科团队进行。 * 让学员两人一组对幻灯片中提供的此病例的病史进行评估。并对全班提供反馈。 * 已知的危险因素有 年龄 糖尿病病程 吸烟 缺少足够的教育和健康意识 需要进一步评估的信息有： 糖尿病控制情况 其他并发症的出现情况 高血压或创伤史 鞋袜的类型 2. 检查： 足部脉搏 反射 踝臂指数（ABI） 生物振动感觉测定 单丝检测 多普勒/神经传导试验 X线 细菌培养 根据前面的幻灯片，可讨论以下内容 抗生素治疗 合适/正确的伤口处理和换药 减压 在拇趾掌丘处有一处溃疡。 在拇趾处也有一处溃疡，但在搭桥手术后血供得到改善，踝臂指数达正常值——1。 控制糖尿病的及其并发症（饮食+运动+治疗） 合适的鞋/袜 足部护理习惯（皮肤/趾甲） 戒烟 日常足部检查及对镜自检 定期进行HCP检查 * * * 在拇趾掌丘处有一处溃疡。 在拇趾处也有一处溃疡，但在搭桥手术后血供得到改善，踝臂指数达正常值——1。 * * 问题1-4的答案 问题2的答案 问题3的答案 问题4的答案 * * 周围神经病变是导致糖尿病足部溃疡的最常见原因。 周围血管病变是影响糖尿病足部溃疡结局的最重要因素。 骨骼畸形可能是促进足部溃疡发展并使