体外诊断试剂甲状腺疾病危害--培训课件.pptVIP

甲亢期 甲减期 恢复期 T4 TSH 三相演变 （Subacute thyroiditis） 桥本氏病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎） Chronic lymphocytic thyroiditis 甲状腺肿大（质地韧或硬，结节感） 甲状腺萎缩 可合并Graves病 可一过性甲状腺毒症 可合并其它的自身免疫疾病 自身抗体阳性（TPO/TG－Ab) 可导致永久甲状腺功能减退 桥本 甲状腺功能和形态正常的人群阳性率达5%- 10%，女性高于男性，老年人阳性率增加 自身免疫甲状腺炎（AIT）的标志性抗体，阳性提示为自身免疫病因，在AIT中阳性率几乎达到100%。 TPOAb和TgAb常常相伴出现，在监测AIT时常常首选TPOAb GD中50-75%的患者TgAb和TPOAb阳性 部分散发性甲状腺肿和甲状腺结节患者常可有抗体阳性 TPO-Ab和Tg-Ab的临床意义 产后甲状腺炎 患病率:20%的产后妇女,产后4个月内 病因:自身免疫 特征: 甲状腺肿大,甲状腺毒症(低摄碘),甲减 抗过氧化物酶抗体阳性(TPO-AB) 30%两相变化,30%甲状腺毒症,30%甲减 转归:20%永久性甲减;再次妊娠复发 治疗:对症处理,替代治疗 甲状腺毒症的少见病因 垂体TSH瘤 选择性甲状腺激素抵抗 滋养细胞肿瘤/葡萄胎 分化性滤泡性甲状腺癌 卵