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泌 尿 系 统 疾 病 CT 诊 断
; CT检查方法(一)??? 平扫检查;C T;(二)??? 增强检查
静脉注入对比剂行肾区、输尿管区或膀胱区扫描 , 肾脏螺旋CT增强双期扫描、延时扫描(5~10分钟)。
肾脏皮质、髓质及肾盂不同时相强化。;CT;
(三)???CT血管造影 ( CTA,CT Angiography)
检查肾动脉 螺旋CT 薄层扫描 工作站后处理 无创性检查
(四)???CT尿路造影(CTU,CT Urography)
表现类似排泄性肾盂造影;肾动脉;CTU-CT Urogaphy;肾囊肿与多囊肾;单纯性肾囊肿;(二)多囊性肾病; CT表现:
肾脏体积增大、分叶
双肾多发类圆形水样密度灶
不强化
常合并高密度囊肿
出血、钙化
合并多囊肝;;多囊肾;多囊肾;肾脏血管平滑肌脂肪瘤
又称错构瘤,可以单纯发生于肾脏,20%并结节性硬化。由不同比例平滑肌、血管和脂肪组织构成。
无症状或腹痛。大于4cm的肿瘤易出血。;? CT表现:
肾实质不均匀密度肿块,有时合并钙化或出血
内含脂肪性低密度是其特点(-10HU~- 100HU)
不均匀强化,脂肪组织不强化,血管组织明显强化
;;肾错构瘤; 肾血管平滑肌脂肪瘤;肾 脏 恶 性 肿 瘤;肾 癌renal carcinoma ;?CT表现:
类圆形或分叶状肿块,突向肾外。
平扫:低、高或等密度。密度均匀或不均匀,坏 死区呈低密度灶。
增强:均匀或不均匀强化,肿瘤与肾实质边界清晰。
;?CT表现:
肾周筋膜增厚
淋巴结转移:肾血管及腹主动脉周围常见。
血管转移:肾静脉和下腔静脉瘤栓。血管增粗,局 部呈低密度充盈缺损。; 肾 癌;肾 癌;肾 癌;肾 癌;肾癌;;肾 盂 癌;CT:
肾盂或肾盏内软组织肿块,密度高于尿液
常合并肾积水
肿块轻度强化,延时扫描肾盂肾盏充盈缺损。;肾盂癌;肾盂癌;肾母细胞瘤;CT:
肿瘤体积较大,呈混杂密度,内有不规则囊变、坏死低密度区,偶见钙化。呈不均匀强化。
腹膜后、腹腔淋巴结转移和肾静脉、下腔静脉内瘤栓。 ;肾母细胞瘤;肾母细胞瘤;肾母细胞瘤;肾母细胞瘤;膀胱癌;CT:
平扫, 膀胱壁突向腔内结节、分叶或菜花状软组织密度肿块,表面可有???状钙化。部分肿瘤仅有局部膀胱壁不规则增厚。
增强检查,肿块内有强化,延时扫描呈腔内低密度充盈缺损。 ;膀 胱 肿 瘤;膀胱癌;膀胱肿瘤;;先 天 性 发 育 异 常;异位肾ectopic kidney;盆腔异位肾;盆腔异位肾2;交叉异位肾;肾缺如;肾旋转不良; 肾盂输尿管重复畸形;肾盂、输尿管重复畸形;肾与输尿管先天性畸形;肾与输尿管先天性畸形;马 蹄 肾;马蹄肾;马蹄肾;马蹄肾并肾癌;Horseshoe kidney;输尿管囊肿
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