埃博拉出血热-幻灯片.pptVIP

预防控制措施-病例和接触者管理 可疑病例 一旦发现，应采取严格的隔离措施，以控制传染源，防止疫情扩散 预防控制措施-病例和接触者管理 密切接触者 指患者发病后，可能接触其血液、分泌物、排泄物等的人员，如陪护、救治、转运患者及尸体处理等人员 在潜伏期内没有传染性，对密切接触者实施医学观察，不需采取隔离医学观察或集中医学观察。在医学观察期间,不得离开居住地所在县级辖区。 医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天。 医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，要立即进行隔离，并采集标本进行检测。 预防控制措施-病例和接触者管理 病例管理 对于留观病例、疑似病例和确诊病例，均应采取严格的隔离措施（有条件应收治在负压病房），以控制传染源，防止疫情扩散流行。 死亡病例 尽量减少尸体的搬运和转运 尸体消毒后用密封防漏物品双层包裹，及时焚烧或按相关规定处理 需作尸体解剖时，应按《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》执行 预防控制措施-病例和接触者管理 按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制 对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒 病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可采用化学方法处理 具有传染性的医疗污物（污染的针头、注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处理 预防控制措施-医院内感染控制 预防控制措施-医院内感染控制 加强个人防护 在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护。 避免与病人的血液和体液发生任何接触，以及在没有防护的情况下与可能受到感染的环境发生直接接触。 当与埃博拉病毒病人密切接触（一米之内）时，应佩戴面部保护用品（面罩或者医用口罩和防护眼镜）、干净但非无菌的长袖罩衣以及手套（有些操作程序需要无菌手套）。 除非已经恰当消毒，否则个人防护装备不应重复使用。 应在诊疗护理每一例疑似病例后都更换手套。 人的皮肤暴露于可疑病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗 粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 个人防护配置 口罩：外科口罩vs N95口罩 乳胶手套：何时需要2付？ 隔离衣或防护服：防水很重要 护目镜或面罩 鞋套或胶鞋 所有涉及埃博拉病毒的实验活动应严格按照我国实验室生物安全有关规定执行 采集标本应做好个人防护。 标本应置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中，按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室 预防控制措施-加强实验室生物安全 开展相关实验活动的实验室应有相应的生物安全级别和实验活动资质 相应实验活动所需生物安全实验室级别应符合《人间传染的病原微生物名录》的规定 病毒培养在BSL-4实验室中进行 动物感染实验在ABSL-4实验室中进行 未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室中进行 灭活材料的操作在BSL-2实验室中进行 无感染性材料的操作在BSL-1实验室中进行 预防控制措施-加强实验室生物安全 流行病学调查 病例在发病前21天内的活动史和接触史，追溯感染来源 发病后的活动史和接触史，搜索密切接触者 开展公众宣传教育，做好风险沟通 积极宣传埃博拉出血热的防治知识，提高公众自我防护意识。及时回应社会关切 预防控制措施 * * 概 述 埃博拉出血热(Ebola Hemorrhagic Fever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的发生于人类和非人灵长目动物（猴子、大猩猩和黑猩猩等）一种急性出血性传染病。 WHO近期命名为埃博拉病毒病（Ebola virus disease，EVD）。 人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。 埃博拉出血热病死率高，可达50%-90%。 埃博拉病毒 ——世界上最可怕的病毒 既往发生疫情 1976年在苏丹和刚果民主共和国同时出现的两起疫情中首次被发现。后者发生在位于埃博拉河附近的一处村庄，该病由此得名。 之后偶有散发，多为暴发，多发生于中非和西非湿润的热带雨林地区。 刚果民主共和国、加蓬、苏丹、科特迪瓦（象牙海岸）、乌干达、刚果共和国以及南非已确认发生过病例。 全球至今次流行前累计发病2600多例，死亡约1700余人，总体病死率约66%。 全球既往疫情概况 Year Country Virus subtype Cases Deaths Case fatality 2012 Democratic Republic of Congo Ebola Bundibugyo 57 29 51% 2012 Uganda Ebola Sudan 7 4 57% 2012 Uganda Ebola Sudan