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神经系统解剖、生理及损害表现定位诊断 ;神经系统疾病的特点;各种临床表现;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;第一节 脑神经 第二节 运动系统 第三节 感觉系统; 第一节 脑神经 ;;;;;;;;视觉传导径路;;;;（2）视交叉损害(b,c) 交叉中部损害表现(b)：视神经双鼻侧纤维受损，产生双颞侧偏盲 视交叉外侧损害表现(c)：视神经颞侧纤维受累，病侧鼻侧偏盲 临床意义 多见于鞍区肿瘤，特别是垂体瘤。还有颅咽管瘤和视交叉蛛网膜炎等 病变累及整个视交叉，可出现患侧眼全盲;;;;;动眼、滑车和外展神经共同支配眼球运动 动眼神经：上丘水平 运动核：上睑提肌、上直肌（内上）、内直肌、下斜肌（外上）、下直肌（内下） 正中核(Perlia核)：支配双侧内直肌，司辐辏运动 E-W核：副交感核，支配瞳孔括约肌和睫状肌，司缩瞳和调??反射 滑车神经：支配上斜肌，使眼球外下注视 外展神经：支配外直肌，眼球外展;皮质侧视中枢 脑桥侧视中枢 内侧纵束：联系眼 球运动核的纤维;;;特点： 选择性影响某些核团，呈分离性眼肌麻痹 常伴脑干内临近结构的损害，例如外展神经核病变常伴有面神经的损害 核性眼肌麻痹常累及双侧 临床意义 脑干血管病 脑干脑炎 脑干肿瘤 脱髓鞘病变等;;;2.后核间性眼肌麻痹 病变部位：位于脑桥的侧视中枢与外展神经核的内侧纵束下行纤维 临床表现 患侧注视时外展不能 对侧眼球内收正常 辐辏发生正常;;;;;瞳孔的神经支配：括约肌和散大肌 正常瞳孔：普通光线3~4mm 瞳孔缩小：2＜mm 瞳孔散大：＞5 mm;;动眼神经麻痹 脑疝：天幕疝 视神经病变 阿托品等药物中毒;;;;;;;;【损害表现及定位】;【损害表现及定位】;;;;;;;;;;;;;;;;;;周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别;;;;;;;;;;;;