NOSA五星安健环管理医系统知识--四急救常识.docVIP

NOSA五星安健环管理系统知识 四、急救常识 1、心肺复苏的方法 单人心肺复苏施救方法： 胸外按摩与人工呼吸之比率是15：2。 胸外按摩之速率是每分钟80--100次。 每做完十五次心脏按摩后，给予患者人工呼吸二次。 双人心肺复苏施救方法： 胸外按摩与人工呼吸之比率是5：1。 胸外按摩之速率是每分钟80--100次。 每做完五次心脏按摩后，给予患者人工呼吸一次。 2、皮肤化学烧伤处置方法 1）强酸烧伤 立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸，冲洗得越早、越千净、越彻底越好，哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛，要鼓励病人忍耐着冲洗下去，直到冲洗干净为止。 用水冲洗干净后，用清洁纱布轻轻覆盖创面，送往医院处理。 2）强碱烧伤 立即用大量清水反复冲洗，至少20分钟；碱性化学烧伤也可用食醋来清洗，以中和皮肤的碱液。 3）生石灰烧伤 先用手绢，毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒，再用大量清水冲洗。切忌先用水洗，因为生石灰遇水还发生化学反应，产生大量热量灼伤皮肤。 注意：皮肤化学性烧伤后立即用大量清水反复冲洗，切忌不加处理急忙送医院。 3、外伤怎样紧急处理? 1.对出血伤口迅速止血，如出血似喷射状，则是动脉破损，应在伤口上方即出血点近心端，找到动脉血管(一条或多条)，用手指或手掌把血管压住，即可止血。如属四肢受伤亦可在伤口上端用绳、布带等捆扎，松紧以出血状态为度，每隔1--2小时松开一次。静脉出血和毛细血管出血可用加压包扎止血。 2.包扎伤口：找到并暴露伤口，迅速检查伤情，如有酒精和碘酒棉球应消毒伤口周围皮肤后，用干净的毛巾、布条等将伤口包扎好。 3.对骨折肢体应进行临时固定，如没有夹板，可用木棍、树枝等代替。固定要领为：尽量减少对伤员的搬动、肢体与夹板之间要垫平。夹板长度要超过上下两关节，并固定、绑好，留指尖或趾尖暴露在外。 4.紧急处理的同时，迅速寻求医务人员的帮助，如外伤严重应尽早送医院。 4、高空坠落急救方法 1.去除伤员身上的用具和口袋中的硬物． 2.在搬运和转送过程中．颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩、一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。 3.创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。 4.颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣．若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。 5.复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。 6.周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间．一般以不超过1小 时为宜，做好标记，注明上止血带时间。 7.有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。 8.平稳地送医院救治。 5、触电急救方法 电击伤俗称触电，是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致，也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。 接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止，200伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止，220～1000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹。触电局部可有深度灼伤，而呈焦黄色，与周围正常组织分界清楚，有2处以上的创口，1个入口，1个或几个出口，重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经，甚至深达骨骼，呈炭化状态。 急救方法 l、立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。 2、当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。 (1)轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。 (2)呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸，有条件的可气管插管，加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴，或给予呼吸兴奋剂(如山梗菜碱、咖啡因、可拉明)。 (3)心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。 (4)呼吸心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救