第十五章 托儿所幼儿园卫生保健工作规范.doc

托儿所幼儿园卫生保健工作规范 二〇一二年三月  目 录 第一部分 卫生保健工作职责 1 一、托幼机构 1 二、妇幼保健机构 3 三、相关机构 4 第二部分 卫生保健工作内容与要求 5 一、一日生活安排 5 二、儿童膳食 6 三、体格锻炼 9 四、健康检查 9 五、卫生与消毒 13 六、传染病预防与控制 15 七、常见病预防与管理 16 八、伤害预防 17 九、健康教育 17 十、信息收集 18 第三部分 新设立托幼机构招生前卫生评价 19 一、卫生评价流程 19 二、卫生评价标准 19 第四部分 附 件 23 附件1儿童入园（所）健康检查表 23 附件2托幼机构工作人员健康检查表 26 附件3托幼机构环境和物品预防性消毒方法 29 附件4卫生保健工作记录（登记）表 31 附件5卫生保健资料统计表 34 附件6托幼机构卫生评价申请书 38 附件7新设立托幼机构招生前卫生评价表 39 附件8托幼机构卫生评价报告 42 托儿所幼儿园卫生保健工作规范 为贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（以下简称《管理办法》），加强托儿所、幼儿园（以下简称托幼机构）卫生保健工作，切实提高托幼机构卫生保健工作质量，特制定《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》（以下简称《规范》）。 托幼机构卫生保健工作的主要任务是贯彻预防为主、保教结合的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境，预防控制传染病，降低常见病的发病率，培养健康的生活习惯，保障儿童的身心健康。 第一部分 卫生保健工作职责 一、托幼机构 （一）按照《管理办法》要求，设立保健室或卫生室，其设置应当符合本《规范》保健室设置基本要求。根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员。 （二）新设立的托幼机构，应当按照本《规范》卫生评价的要求进行设计和建设，招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合本《规范》的卫生评价报告。 （三）制订园卫生保健工作检查各项卫生保健的落实情况。 （八）负责定期组织召开辖区内托幼机构卫生保健工作例会，交流经验、学习卫生保健知识和技能。收集信息，掌握辖区内托幼机构卫生保健情况，为卫生行政部门决策提供相关依据。 三、相关机构 （一）疾病预防控制机构负责定期为托幼机构提供疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导。 （二）卫生监督执法机构依法对托幼机构的饮用水卫生、传染病预防和控制等工作进行监督检查。 （三）食品药品监督管理机构中负责餐饮服务监督管理的部门依法加强对托幼机构食品安全的指导与监督检查。 （四）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。 第二部分 卫生保健工作内容与要求 一、一日生活安排 （一）托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制度。 （二）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。 （三）保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每日不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。 （四）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间3.5～4小时，进餐时间20～30分钟/餐，餐后安静活动或散步时间10～15分钟。3～6岁儿童午睡时间根据季节以2～2.5小时/日为宜，3岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。 （五）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。 二、儿童膳食 （一）膳食管理。 1.托幼机构食堂应当按照《食品安全法》、《食品安全法实施条例》以及《餐饮服务许可管理办法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等有关法律法规和规章的要求，取得《餐饮服务许可证》，建立健全各项食品安全管理制度。 2.托幼机构应当为儿童提供符合国家《生活饮用水卫生标准》的生活饮用水%和30%。优质蛋白质占蛋白质总量的50%以上。 5.有条件的托幼机构可为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼机构，每日至少提供1次点心。 表 儿童各类食物每日参考摄入量 食物种类 1～3岁 3～6岁 谷类 100～150克 180～260克 蔬菜类 150～200克 200～250克 水果类 150～200克 150～300克 鱼虾类 100克 40～50克 禽畜肉类