专科护理常规医.doc

第一部分 专科护理常规 呼吸内科护理常规 病室环境保持清洁、整齐、安静、舒适、，空气清新，每日定时通风。室内空气每周紫外线消毒1~2次。根据病症性质适当调节温湿度。 根据病种、病情安排病室。适时向病人进行入院宣教，请患者积极配合。 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、及体重，询问有无过敏史，应用望、闻、问、切收集资料，辨别症侯，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导，做好记录。 新入院病人测量体温、脉搏、呼吸，每日2次，连续3天。如体温超过37.5℃以上者，改每日3次；体温在38.5℃以上者改为每4小时1次，或遵医嘱执行。体温正常3日后改为每日1次。每日记录大便次数1次。每周测体重1次，或遵医嘱执行。 按医嘱执行分级护理。 危重病人备齐抢救物品，药品。随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。观察咳痰、咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度等。做好危重记录及床头交接班。 按医嘱给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，避免刺激性和产气的食物。掌握饮食宜忌，给予饮食指导。 按医嘱准确给药，做到发药到手。服药的时间、温度和方法，依病性、药性而定。注意观察服药后的效果与反应。 正确留取各种标本，取样要新鲜，送检要及时。 经常巡视病人，及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题，及时实施相应的护理措施。 病人进行特殊检查时，如纤维支气管镜、胸腔穿刺、肺穿刺等，应做好术前准备，术中配合和术后观察的护理。 教会病人使用气喘气雾剂的方法及使用后的口腔护理。呼吸困难的病人应及时给予合理氧疗。 做好健康指导工作，积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。指导病人戒烟，适当进行体育锻炼，注意保暖和预防感冒。 严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。做好病室床单位的终末消毒处理。 心血管内科护理常规 病室环境保持整洁、舒适、、安静，空气新鲜。根据病证性质适当调节温湿度。 根据病种、病情安排科室。护送患者至指定床位休息。根据病情安排舒适体位（如半卧位、侧卧位、端坐卧位）。 根据患者的情况，作有关的健康、卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌苔、脉象，询问有无过敏史，做好记录。 应用望、闻、问、切收集资料，辨别证候，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。 新入院患者测体温、脉搏、呼吸，每日2次，连续3日；若体温37.5℃以上者，改为每日3次；体温38.5℃以上者改为每4小时1次，或遵医嘱执行，体温正常3日后，改为每日1次。每日记录大便次数1次。每周测体重1次，或遵医嘱执行。 根据病情、心功能、水肿等情况，合理安排饮食、盐、水等的摄入，掌握饮食宜忌，并指导患者执行，实施相应护理措施。 按医嘱执行分级护理。 24小时内留取三大常规（血、尿、便）标本送检。 危重患者应备齐抢救物品。做好特护记录并床头交接班。 按医嘱准确给药，正确观察药物的性能及不良反应，如地高辛、西地兰、硝酸甘油、多巴胺、心律平等。并做好药物有关知识的宣教。 掌握心电监护仪、输血泵、除颤仪、心肺复苏术的流程。 严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌苔、脉象等变化。准确、按时地完成各项记录。若发现病情突变，及时报告医师，并积极配合抢救。 做好心脏介入术的术前准备、术中配合及术后护理。 严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。做好病床床单位的终末消毒处理。 做好出院健康指导，并征求意见。 脾胃病科护理常规 病室环境保持整洁、舒适、安静，空气清新。根据病证性质适当调节温湿度。 根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时向患者及家属介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相应制度，请患者积极配合。介绍主管医师、护士，并按规定做好相关护理工作。 根据患者的情况，作相关的健康、卫生宣教，使之对疾病治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌苔、脉象，询问有无过敏史，做好记录。 应用望、闻、问、切收集资料，辨别证候，提出因时、因地、因人的护理措施以及健康指导。 6..新入院患者测体温、脉搏、呼吸，每日2次，连续3日；若体温37.5℃以上者，改为每日3次；体温38.5℃以上者改为每4小时1次，或遵医嘱执行，体温正常3日后，改为每日1次。每日记录大便次数1次。每周测体重1次，或遵医嘱执行。 7.及时了解病情，准确、按时完成各项记录。 8．按医嘱执行分级护理。 9.24小时内留取三大常规（血、尿、便）标本送检。 10.危重患者应备齐抢救物品。做好特护记录，并床头交接班。 11.经常巡视，及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题，及时实施相应护理措施。 12．严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌苔脉