为什么住院患者必须医首先做传染四项检查.docVIP

为什么住院患者必须首先做传染四项检查？ 传染四项指：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒HIV1+2型抗体（抗-HIV）及梅毒螺旋体抗体（抗-TP）四项检测，是对上述四种传染病的有效筛查手段。 我国是乙型肝炎感染率较高的国家之一，乙肝近年来虽有下降趋势，但人群中乙肝病毒的感染率还在5%左右。丙型肝炎感染率同样很高，文献报道在1%左右。近几年来梅毒、艾滋病流行也进入一个快速增长期，特别是南方个别省份为梅毒、艾滋病高发区，情况尤为严重。 我院自开展传染四项检查以来，多次发现HIV阳性患者，多被省疾控中心复检确诊为艾滋病患者，这些患者有些是住院几日后才被发现，这时医护人员已经在不知情的情况下为患者进行过各种检查、治疗、护理等高危医疗活动，承担了很大的医疗风险。 医务工作者每天可能接触患者及患者的体液、血液、分泌物等，特别在进行外科手术、注射、穿刺、抽血、清 洗和处理医疗器械时常有被锐器损伤情况，被损伤或暴露的皮肤黏膜接触到污物时完全有可能被感染。文献报道，医护人员在诊疗过程中，因针头刺伤所致丙肝病毒感染率为3%～4%，乙肝为4%～5%，乙肝患者在分娩过程中约1/3传染给新生儿或日后的密切接触而造成婴儿的感染。器械消毒不严格可使血液透析、胃镜、支气管镜、手术等患者乙肝和丙肝病毒感染率明显高于正常人群，同时牙科患者中乙肝传染率也高于正常人群，这可能是由于传染病HBsAg阳性率是普通人群的3倍～6倍。目前医务工作者的职业感染问题应引起足够的重视，对患者住院时首先进行必要的检查，及时发现阳性患者，提醒医务人员加强自我保护，在医疗过程中注意操作规范，减少医疗损伤，是避免职业感染的必要手段。文章来自临床实验室仪器信息网(www.Clin-Lab.Com) - 详文链接：/html/linjian/jichu/201004/25-19315.html  关于住院病人常规开展传染病检测的通知 发布日期：2006-6-7 字体：【大中小】 各临床科室： 　　根据《传染病防治法》和《湖北省医院感染管理质量评价标准》等文件要求，为了预防、控制和减少传染病在院内的交叉感染，保障患者和医务人员的身体健康，保证医疗安全，杜绝不必要的医疗纠纷发生，特下文要求：　　凡住院病人入院后，除其它常规检查外，应进行肝炎、梅毒，爱滋病等“传染病全套”检验；　　手术病人术前必须有“传染病全套”检验结果，方能下达手术通知单安排手术（急诊手术除外）； 　　内镜检查病人检查前必须有“传染病全套”检验结果，方能下达内镜检查通知单安排检查（急诊检查除外）； 　　放射介入治疗病人治疗前必须有“传染病全套”检验结果，方能下达放射介入治疗通知单安排治疗； 　　输血病人输血前应有“传染病全套”检验结果，方能下达输血申请单安排输血。需急诊输血但又尚未进行的“传染病全套”检验的，应在下达输血申请单的同时开具上述“传染病全套”检验的检验申请单和抽取相应血标本供检验科检验；对于输血病人的“传染病全套”检验可采取自愿原则，履行告知义务，由受血者或其家属自愿决定，如不同意检验的，应由医患双方在《输血同意书》上注明并签字。 　　医教部、感染办将对此要求的执行情况进行专项检查，望各科室严格执行，特此通知。 住院病人传染病管理制度  省卫生厅关于实行传染病病人归口管理集中收治的通知 2004-08-27 ????阅读4149次 ???? ???? 各市卫生局、厅直有关单位：??????? 为进一步做好传染病的医疗救治和预防控制工作，保障人民群众的身体健康和生命安全，根据国务院办公厅转发国家发展改革委、卫生部编制的《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》(下简称《建设规划》)的精神(国办发［2003］82号)及《中华人民共和国传染病防治法》的相关要求，结合我省实际，现决定在我省实行传染病病人归口管理、集中收治制度。现就有关事项通知如下。一、提高思想认识。《建设规划》中明确提出：“要实行传染病人就地归口管理、集中收治。除传染病医院(病区)外，其他综合医院一般不宜再收治传染病人，以调节和控制传染病病人的流向”。实行传染病病人归口管理、集中收治是依法加强传染病管理，有效控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，预防院内感染和优化资源配置，维护医疗市场秩序的重要举措。各级卫生行政部门、医疗卫生机构和广大卫生人员要提高对其重要性、必要性的认识，从事业大局出发，认真执行好这一制度。二、严格机构设置。各地要按《建设规划》和省政府办公厅转发我厅制定的《江苏省突发公共卫生事件应急防治体系建设规划》及其配套文件的规定，结合当地实际，建设好传染病医院(分院)。各级卫生行政部门在审批医疗机构