乳癌内科进展医.pptVIP

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2017-08-17 发布于湖北
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乳癌内科进展医

乳腺癌的预防和治疗研究进展徐兵河中国医学科学院肿瘤医院 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 内容药物预防辅助治疗晚期乳腺癌的治疗 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. NCIC CTG MAP.3预防研究绝经后风险增加的乳腺癌女性患者 N=4560 (2004.2-2010.3) R 依西美坦 25mg/天×5年安慰剂 1片/天×5年双盲分层使用阿司匹林 Gail 评分(2.0vs.≥2.0) P. E. Goss 2011 ASCO Annual meeting #LBA504 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. MAP.3研究终点主要终点比较依西美坦组和安慰剂组浸润性乳腺癌的发病率次要终点寻找其他乳腺癌疗效因素导管原位癌的减少(DCIS) 癌前病变的减少(ADH,ALH和LCIS) 评估严重不良事件的发生率骨质疏松、临床骨折、心血管事件、继发性肿瘤确定依西美坦相关不良症状测量健康相关生活质量及绝经期生活质量[SF-36]和MENQOL P. E. Goss 2011 ASCO Annual meeting #LBA504 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. MAP.3浸润性乳腺癌累积发病率曲线 P. E. Goss 2011 ASCO Annual meeting #LBA504 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 浸润性乳腺癌及浸润前乳腺癌发病例数事件类型浸润性乳腺癌及DCIS合并发病例数所有DCIS 所有LCIS，ADH及ALH 依西美坦事件数 20 9 4 每年发生率(%) 0.35 0.16 0.07 安慰剂事件数 44 14 11 每年发生率(%) 0.77 0.24 0.20 HR(95CI%) 0.47(0.27,0.79) 0.65(0.28,1.51) 0.36(0.11,1.12) P值 0.004 0.31 0.08 P. E. Goss 2011 ASCO Annual meeting #LBA504 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 各治疗组严重副作用严重毒副作用心血管事件临床骨折骨质疏松其他恶性肿瘤依西美坦 n(%) 106(4.7) 149(6.7) 37(1.7) 43(1.9) 安慰剂 n(%) 111(4.9) 143(6.4) 30(1.3) 38(1.7) P值 0.39 0.72 0.39 0.58 P. E. Goss 2011 ASCO Annual meeting #LBA504 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. MAP.3结论依西美坦能降低65%浸润性乳腺癌发病率(0.55%-0.19%) 依西美坦能减少浸润前乳腺癌DCIS和癌前病变ADH,ALH和LCIS 严重不良事件：两组发生率相似健康相关QOL影响很小依西美坦为绝经后女性的预防乳腺癌提供了新的治疗选择符合MAP.3入组标准的女性，临床医生应当知其结果对于不符合标准的女性，仍需进一步的数据及探讨 P. E. Goss 2011 ASCO Annual meeting #LBA