八-数字X线检查技术.ppt

;1895年德国物理学家伦琴教授发现了X线,X线就被用于人体检查,进行疾病诊断,形成了放射诊断学这一学科 1901年该项发现获得诺贝尔医学奖;迄今一百余年来，特别是近二十年，随着电子学、计算机科学的不断发展，医学影像设备不断更新，各种检查设备不断应用于临床。微电子和计算机图像技术处理的发展，能够对X线图像进行量化、处理、贮存、显示和传输的数字化X线成像技术已进入医学影像领域。 由以往单一的X线诊断学发展为包括：计算机体层摄影（Computer Tomography，CT）、磁共振成像（Magnetic Resonance Image，MRI）、超声成像（Ultra Sonography，USG）、影像核医学（Image Nuclear Medical）在内的医学影像学（Medical Imageology）;70年代兴起的介入放射学（Interventional Radiology）使医学影像发展成为诊断和治疗的综合学科。目前，介入放射学已成为医疗工作中的重要支柱 医学影像学的范畴，进一步得到了深入发展，实验影像研究已逐步开展，功能影像学、远程放射学（Teleradiology）、分子影像学正在发展与开通。 ;学习医学影像（技术）学的目的 了解这些成像技术的基本成像原理、方法和图像特点 熟悉和掌握图像的观察、分析与诊断原则，有利于扫描技术的完善。 掌握正常人体结构和器官的影像表现，为诊断学提供更完善的价值信息，显示疾病的更多影像特征 比较不同成像技术在疾病诊断中的价值与限度;X线成像知识;;X线成像;X线成像;X线产生过程;二、X线的特性 穿透性（penetrativity） 波长短，穿透力强，能穿透一般可见光线不能穿透的各种不同密度物质—X线穿透性为成像的基础。 X线波长范围0.0006-50nm,用于X线成像的波长为 0.008-0.031nm. 荧光效应(fluorescence) X线能激发荧光物质（硫酸锌镉、钨酸钙）产生肉眼可见的荧光，使波长短的X线转换成波长长的荧光—X线透视检查的基础;感光效应(photosensitization) X线照射涂有溴化银的胶片──感光，产生潜影，经显影定影处理──黑白影像—X线感光效应与穿透性为成像的基础 电离效应(ionization) X线通过任何物质都可产生电离效应,可能造成机体和细胞结构生理和生物学的改变—放射治疗学的基础和放射防护的原因;三、X线成像原理 X线成像一方面基于X线具有一定穿透性、荧光作用和感光作用 另一方面基于人体组织结构之间有密度和厚度差异 当X线透过人体不同组织结构时,被吸收的程度不同,所以到达荧光屏或胶片上的X线量有差异,因此就形成明暗或黑白对比不同的影像;X线影像的形成具备以下三个条件： X线具有一定穿透性,能穿透人体的组织结构 被穿透组织结构存在密度和厚度差异,X线在穿透过程中被吸收的量不同,剩余的X线量有差别 这个有差别的剩余X线,经过显像过程就可获得有黑白对比,层次差异的X线图像 ; 不同人体组织结构，根据其密度的高低及其对X线吸收的不同可分为三类： 高密度：骨、钙化组织----对X线的吸收多----剩余X线量少----照片为白影,透视为黑影 中等密度：软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液----剩余X线中等-----照片及透视上介于白影与黑影之间 低密度：脂肪、空气----对X线的吸收少---剩余X线量多----照片为黑影，透视为白影 X线照片的白黑排序：骨-肌肉-液体-脂肪-空气;X线成像;四、X线图像特点 X线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成,是灰阶图像。 在X线诊断术语中，用密度的高低表达影像的白--黑 、高密度---中等密度---低密度分别表达白、灰、黑影;病理变化可使人体组织密度发生变化,不同组织密度的病理变化可形成相应病理X线影像 X线图像是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,是该穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像 X线束是从X线管向人体作锥形投射，因此，X线影像有一定程度的放大和失真，产生伴影;五、X线检查技术 常规检查 透视（fluoroscopy) 普通X线摄影（plain film radiography) 特殊检查 体层摄影（tomography) 高千伏摄影（high kilovoltage radiography) 软X线摄影 又称钼靶摄影（molybdenum target radiography) 放大摄影 造影检查 ;造影检查（contrast examination) 普通X线检查依靠人体自身组织的天然对比形成影像，对于缺乏自然对比的结构或器官可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内