多发性抽搐症医.pptVIP

多发性抽搐症第二临床医学院儿科杨丽新;教学目的;概述;概述;概述;概述; 病因病机; 肝主疏泄，性喜条达，若情志失调，五脏失和，则气机不畅，郁久化火，引动肝风，上扰清窍，则见皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，口出异声秽语。 气郁化火，耗伤阴精，肝血不足，筋脉失养，虚风内动，故伸头缩脑，肢体颤动。;; 素体真阴不足，或热病伤阴，或肝病及肾，肾阴虚亏，水不涵木，虚风内动，故头摇肢搐。 阴虚则火旺，木火刑金，肺阴受损，金鸣异常，故喉发异声。 ;情志失调 气机不畅;西医病因;西医病因;临床表现;临床表现;临床表现;影响抽动症状的因素;临床诊断;临床诊断;2.鉴别诊断 ;2.鉴别诊断;;辨证论治 三个具体证型; ;(1)气郁化火 辨证 本证以起病较急，病程较短，面红耳赤，烦躁易怒，发作频繁，抽动有力，舌红苔黄，脉弦数为特征。兼痰火者，粗言骂人，喜怒不定，睡眠不安，舌红苔黄腻，脉滑数。 治法 清肝泻火，熄风镇惊。 方药 清肝达郁汤加减。常用栀子、菊花、丹皮清肝泻火；柴胡、薄荷、青橘叶疏肝解郁；钩藤、白芍、蝉蜕平肝熄风；琥珀、茯苓宁心安神；甘草调和诸药。 ; ;(3)阴虚风动 辨证 本证以形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，舌红绛，苔光剥，脉细数为特征。 治法 滋阴潜阳，柔肝熄风。 方药 大定风珠加减。常用龟板、鳖甲、生牡蛎滋阴潜阳；生地、阿胶、鸡子黄、麦冬、麻仁、白芍柔肝熄风；甘草调和诸药。;西药治疗; 其他疗法;心理治疗;心理治疗;心理治疗;生活饮食调理;病例分析;复习提纲;