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肱骨骨折与神经伤、肘关节

系统解剖学 主讲:杨劲,许方东 要点陈述 一. 肱骨骨折与神经损伤 二. 肘关节介绍 肱骨骨折与神经损伤 介绍:肱骨是上肢中最长的长骨,分为一体两端。其外科颈处是骨折的好发部位。 神经沟分布:桡神经沟和尺神经沟等。 讨论主题:肱骨上中下部骨折对神经的损伤 肱骨下部骨折时 部位描述:肱骨内上髁后下方的浅沟为尺神经沟(如图所示)。 损伤神经:尺神经 损伤后症状:主要表现为前臂伸肌瘫痪,不能伸腕、伸指 肱骨中部骨折时 部位描述:肱骨中段后面,有一自内上斜向外下的浅沟,称桡神经沟(如图)。 损伤神经:桡神经 损伤后症状:易引起感觉和运动障碍,如:屈腕力弱,无名指和小指的远节不能屈 ;手掌、手背内侧缘感觉丧失 等 肱骨上部骨折时 部位描述:肱骨上端与体交界处稍细,为外科颈。 损伤神经:臂丛神经(腋神经和下臂丛神经等) 损伤后症状:损伤腋神经和下臂丛神经,临床表现为患肢上抬受限 肘关节介绍 组成:肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节。 结构特点:六个关节面包在一个关节囊内;关节囊薄而松弛,两侧有韧带加强;在桡骨头周围有桡骨环状韧带,附着于尺骨桡切迹的前、后缘。 肘关节 运动方式及相关肌肉: 1.臂肌前群:肱二头肌,肱肌,肱桡肌,桡侧腕屈肌(前臂肌前群第一层),尺侧腕屈肌(前臂肌前群第一层),屈肘 臂肌后群肱三头肌,指伸肌(前臂肌后群浅层),伸肘 参与人员名单: 2011111490 范鲍函 2011111491 竺得洲 2011111445 林艺彬 2011111446 刘灿 2011111447 叶鹏 2011111448 许方东 2011111449 陈江泳 2011111450 杨劲 2011111451 何俏俊 * * 尺神经沟 桡神经沟 外科颈 *

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