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护士职业安全的危害医因素及防护措施
护士职业安全的危害因素及防护措施
盐城协和医院护理部
龚林芳
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护士职业安全的危害因素及防护措施
护理人员在执行医疗护理活动中,因工作性质、工作环境的特殊性,常常暴露于各种现存的或潜在的危险因素中,容易造成突发性的或慢性的职业危害,成为职业暴露中的高危群体。目前,国外关于这方面的研究很多,而我国起步较晚。出于护士及有关部门对医疗活动中的安全问题重视不够,所以保护护理人力资源,加强护理职业防护的管理与教育已是当务之急。也已成为国内外同行关注的焦点。
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一 、职业暴露的概念
职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被病原体感染的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被病原体感染的情况。
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二、病原体的传播途径
1 血液传播通过血液传播的常见病原体有乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。该传播途径是含病毒的物质进入了血液或组织,或直接与破损黏膜、皮肤接触。
2 食入传播:通过食入传播的常见病原体有甲型肝炎病毒、 戊型肝炎病毒、沙门氏菌、志贺菌、轮状病毒及其他肠道病毒等。该传播途径是粪-口传播,被感染者在食入病毒或病菌后发病.
3 接触传播:通过接触传播的常见病原体有流行性角结膜炎病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、金黄色葡萄球菌等。杆菌、脑膜炎奈瑟球菌等。该传播途径是呼吸时,吸入散布该传播途径是病毒或病菌直接接触黏膜或创面。
4 吸入传播:通过吸入传播的常见病原体有呼吸道合胞病毒、细小病毒、 流感病毒、结核分支在空气中含病毒或病菌的微粒
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三、职业暴露的危险因素
1、生物性或感染性危险因素
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医务人员职业暴露引起生物性感染门户主要有以下几方面:
(1)皮肤有破损时接触病人的血液、体液、分泌物;
(2)抽血(将血液注入试管内时)、注射、输液、器械传递、清洗器械过程中被锐气刺伤、割伤;
(3)整理操作后用物及手术后器械、分离输液器时,将针帽重新套回时等刺伤;
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(4)在操作时病人或其他人突然转移时刺伤操作者。
(5)不正确的废物处理。
(6)手术室护士接触血液机会多,经常接触手术刀片、缝合针和各种利器,加上术前刷手造成皮肤保护层的破坏,为生物性职业危害因素的侵入提供门户。
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护士职业安全的危害因素及防护措施
(7)供应室接触污染物品的机会最多,也最容易发生损伤和感染。
(8)产科护士出于经常接触产妇的恶露、羊水和血液,而被感染机率也增大。
在
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