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心力衰竭 沈阳爱克威宠物医院 张兴策 什么是心力衰竭 心力衰竭不是一种独立的疾病 是指在血管功能正常和循环血容量正常的条件下，心脏不能将从静脉流回心脏的血液充分排出，由于心排出量绝对或相对减少，不能满足全身组织的需要，而引起一系列循环障碍的临床综合征 是各种原因所致心脏疾病发展到晚期时难以避免的结局 导致心力衰竭的原因 1.? 心肌损害及缺血 如心肌炎、心肌病、冠心病、肺心病、贫血、维生素B缺乏等 2.? 心肌负荷过重 如心瓣膜狭窄或关闭不全、高血压、心脏结构的缺陷或畸形 3.? 心律失常或收缩不协调 如感染、甲亢、妊娠、激动、应激、输液过量等 4.? 心脏舒张受限 如高血压、肥厚型心肌病、心包填塞、缩窄性心包炎等 心力衰竭分类 根据心衰进展的快慢 可分为急性及慢性 根据心衰的程度 可分为轻、中、重 根据心衰的主要部位 可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭 急性心力衰竭病因 左心：急性弥漫性心肌受损 如广泛心梗、心肌炎、心肌缺氧急性左室负荷↑ 如高血压急症、主动脉瓣流出道狭窄、黏液瘤前负荷↑ 如乳头肌断裂、急性主动脉瓣返流急性心室扩张受限 如心包填塞严重心律失常 如室速、室颤、停搏 右心：右侧心梗、大片肺梗塞 慢性心力衰竭病因 心肌舒缩功能障碍 如心梗、心肌炎、心肌病、甲亢 心脏负荷↑压力负荷 如高血压、肺动脉高压、主/肺动脉瓣狭窄,左/右心室流