夏季易发疾病程序.docx

目录一、消化系统疾病?（一）胃十二指肠溃疡?（二）胃炎1、浅表性胃炎2、萎缩性胃炎3、糜烂性胃炎4、急性胃炎5、慢性胃炎(三)、反流性食管炎（四）反流性胃炎（五）润畅通便类二、皮肤类用药??（一）痤疮（青春痘）（二）?皮炎?脂溢性皮炎（三）皮肤细菌感染?1、脓疱疮（四）皮肤真菌感染1、手足癣?（五）烧烫伤?（六）荨麻疹（急性，慢性）（七）痱子（八）银屑病（九）带状疱疹三、肺结核一、消化系统疾病???（一）胃十二指肠溃疡???常识判断：胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛?酸，烧心等症状。胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或胃粘膜损伤所致。?用药原则：制酸止痛类+理气化瘀类+温中健脾类+收敛止血类。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。?病症：恶心/呕吐/便血/呕血/黑便/腹痛?一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，康复新液,快胃片，雷尼替丁，胶体果胶铋?，枸橼酸铋钾，替硝唑，克拉霉素，泮托拉唑钠肠溶片,双金胃肠胶囊?联合用药：奥美拉唑/胶体果胶铋+康复新液+B族维生素枸橼酸铋钾+替硝唑+阿莫西林+蜂胶枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片(丽珠维三联)+螺旋藻预防与保健：红参?5-10g花胶20-30g大枣3?枚瘦肉或鸡肉100g炖汤常服建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素?C、B族维生素、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6?周，十二指肠溃疡一般疗程4—12?周。?（二）胃炎?(胃窦炎)??常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。???1、浅表性胃炎???用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂?一般用药：西米替丁，三九胃泰颗粒，胃康灵，多潘立酮片，胃舒平，兰索拉唑，阿莫西林，铝碳酸镁咀嚼片，复方陈香胃片，克拉霉素，雷尼替丁等?联合用药：?胶体果胶铋+三九胃泰颗粒+?B族维生素胃康灵+西米替丁+康复新液（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。?建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。???2、萎缩性胃炎???常识判断：有上腹部灼痛，胀痛，钝痛或胀满，痞闷，尤以食后为甚，食欲不振，恶心，嗳气，便秘或腹泻等症状，严重者可有消瘦，贫血，脆甲，舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。必须先分清证型：?（1）虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。（2）胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。（3）脾胃湿热：以胃脘灼热，胀痛不舒，嘈杂嗳气，口粘腻而臭，口干渴，喜冷，头重如裹，胸闷身困，大便溏薄，或排便不畅等症状为主。　　（4）肝胃不和(肝胃气滞型) ：以胃胀脘痛或堵闷，连及两肋，常因情至不畅而加剧，呕吐泛酸，频频嗳气食后胀满，或有恶心呕吐，舌红苔薄白，脉弦缓等症状为主。　　治法：疏肝理气和胃。　　用药原则：（1）?虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康，暖胃舒乐胶囊）。?（2）胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒）。（3）脾胃湿热：燥湿止痛（三九胃泰）（4）肝胃不和(肝胃气滞型) ：舒肝和胃联合用药：?虚寒型：参芪健胃颗粒/丹佛胃尔康+维酶素/蛋白酶+胶体果胶铋胃阴亏虚型：养胃舒颗粒+复方铝酸铋+螺旋藻脾胃湿热：三九胃泰+盐酸依托必利肝胃不和(肝胃气滞型)：舒肝和胃丸+多潘立酮建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。?饮食易规律，平时注意体育运动，严重者进行手术治疗。???3、糜烂性胃炎?常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、幽门螺杆菌感染等。用药原则：制酸止痛类+理气化瘀类+温中健脾类+收敛止血类。?联合用药：奥美拉唑/胶体果胶铋+康复新液+B族维生素枸橼酸铋钾+替硝唑+阿莫西林+蜂胶枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片(丽珠维三联)+螺旋藻建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。???4、急性胃炎??病因：食物中毒/饮食不当/过量刺激?病症：发热/食欲异常/腹痛/腹泻/恶心/呕吐?用药原则：缓急止痛类+抗菌消炎类?联合用药：维U颠茄铝分散片(斯达舒)+左氧氟沙星+胃康灵双金胃肠+多潘立酮+诺氟沙星?奥美拉唑+霍香正气+肠胃康片?预防与保健：桂花心粥：粳米?50g桂花心2g茯苓2g?将药煮沸后文火20?分钟去渣放粳米加适量清水煮成粥?2次/日早晚服?5、慢性胃炎??病因：各种原因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变?病症：食欲减退/上腹隐痛/餐后饱胀/反酸?用药原则：抑制胃酸类+抗菌消炎类+温中和胃?联合用药：奥美拉唑+克拉霉素+猴头菌提取物?兰索拉唑+多潘立酮