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血液标本采集注意事项 采血顺序 血培养——血凝管——血常规管——血流变管——生化管。 ※血常规管不要在第一管采血，本次采血只有血常规项目除外。 （10） 不同化验项目采血要点 生化免疫标本：一般应空腹采血5毫升，促凝管，橙色管。 1 2 4 3 血细胞分析： 抗凝管抽血2毫升，轻微颠倒5次，紫色管。 血沉：即抽即送，即时摇匀，血液与抗凝剂比例为4:1， 装0.4毫升抗凝剂，抽血至2毫升，轻微颠倒5次，黑色管 凝血：枸橼酸钠管采血2毫升，轻微颠倒5次，放置时间不宜超过半小时，蓝色管。 不同化验项目采血要点 超灵敏丙肝病毒定量：抗凝管空腹采血5毫升，轻微颠倒5次，紫色管。 5 6 8 7 交叉配血标本：抗凝管抽血2毫升， 轻微颠倒5次，紫色管。 血流变：肝素钠抗凝管空腹采血5毫升，轻微颠倒5次，绿色管。 丙肝病毒定量：抗凝管空腹采血2毫升， 轻微颠倒5次，紫色管。 不同化验项目采血要点 10 除7、8、9条外的其他外送标本均用促凝管（橙色），空腹采血，采血量5毫升。 二、尿液标本 根据采集时间可分为清晨空腹尿、随机尿、计时尿（2小时、3小时、12小时、24小时等）、午后尿、餐后尿、症状典型时尿等。 尿液标本采集的注意事项 随机尿多为门诊就诊病人的留尿检验方法 （1） 晨尿为住院病人留尿的主要方法，早晨起床后收集第一次尿，可用尿常规检验。 （2） 尿液标本采集的注意事项 计时尿应于计时开始时排空尿液，然后于规定时间内至截止时间留尿，计时尿多用于肾功能和有形成分排出率的评估，亦用于计算淀粉酶或肌酐的排出率。 （3） 餐后尿为收集进餐后2小时尿，主要用于了解葡萄糖代谢情况，用以筛查隐形糖尿病或轻症糖尿病。 （4） 粪便标本采集的注意事项 采集后及时送检，如作阿米巴检查应保持一定的温度，且立即送检，立即检查，如检查饶虫则不必送检粪样，而应于晨起时排便前用棉拭擦肛门周围，可得虫卵。粪便标本应不污染容器外表，一般以无滤漏容器留样5——10g即可。 痰液标本采集的注意事项 采集晨起第一口痰，多用于细胞学及微生物学检查。采样前应先漱口，经深呼吸数次后用力咳痰，不可吐入唾液。微生物培养取样应在抗生素等药物治疗开始之前，如已用药，则应选血液药物浓度最低水平时采样。 脑脊液、浆膜腔液、关节液标本 采集的注意事项 均由临床医生穿刺采样，检验科应提供专用的各种试管或容器，及时送检。 阴道分泌物标本采集的注意事项 由妇产科医师采样后即时送检，否则影响滴虫动力，易于漏检，阴道上药患者无法进行阴道分泌物的检查。 其他标本采集的注意事项 根据具体检验项目而定，临床医师在开申请单前，应同检验科相关部门联系并询问详细后，注明检查要求，再采样并及时送检。 标本保存和运送 标本保存和运送时检验质量保证的重要环节之一，由于采集的标本受各种因素的影响， 可能使检验结果受或大或小的误差，因此必须正确掌握标本保存和运送。标本采集后尽量立即送检，如在室温放置时间过长会造成血液成分的变化，也可造成溶血现象。 标本保存和运送 采样后半小时内送检的常规项目：各种蛋白质类、色素类、激素类、脂类、血糖、电解质、酶类、抗原、抗体测定等。 （1） 采样后须立即送检的常规项目：血氨、血沉、血气分析、酸性磷酸酶、乳酸以及各种细菌培养，特别是厌氧菌培养。 （2） 标本保存和运送 （3） 采样后1小时内送检的常规项目：各种蛋白质类、色素类、激素类、脂类、血糖、电解质、酶类、抗原、抗体检测等。 ※血标本采集的注意事项 切记在输液的同侧采血、杜绝在输液管内采血。 (1） 止血带压迫时间不要超过30秒 (2） (3） (4） 大输液患者在输完液8小时后采血 血凝标本采血量必须2毫升 ※血标本采集的注意事项 急诊标本采集后立即送检，其他标本1小时内送检。 （5） 采血顺序是：血培养——血凝管——血常规管——血沉管——生化及其他管，需要抗凝的标本（凝血、血常规、血沉）要立即轻微颠倒5次混匀，避免标本溶血、凝血、贴好标签，尽快送检。 （6） ※血标本采集的注意事项 血常规和血凝在采血时不顺畅可对结果产生影响，不可进行检测，如必须检测请做好标注。 （7） 非急诊患者必须空腹采血（血常规除外），避免饮食的因素影响检验结果。 （8） 静脉抽血并发症 晕针或晕血 （1） 皮下出血 （2） 误抽动脉血 （3） 皮下出血 表现：疼痛、肿胀、有