罗格列酮治疗2型糖尿病伴原发性高血压临床观察-郭晖等.PDFVIP

维普资讯 郭 晖等 罗格列酮治疗2型糖尿病伴原发性高血压的临床观察 第 1期 · 23 · 罗格列酮治疗 2型糖尿病伴原发性高血压的临床观察 郭 晖 刘 艳 王 玲 (吉林大学第一医院内分泌科，吉林 长春 130021) [摘 要] 目的 观察罗格列酮(文迪雅)治疗2型糖尿病伴原发性高血压的临床疗效。方法 78例2型糖尿病(T2DM)伴原发性高血压 (EH)患者随机分为观察组和对照组 。观察组给予联合服用马来酸罗格列酮4mg／d和二甲双胍2000mg／d；对照组单一-N用二甲双胍2000mg／d。 两组均给予苯那普利(洛汀新)10mg／d。观察治疗前后各组血压(BP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹血 浆胰岛素(FINS)、血脂、体重、肝功、肾功、血常规的变化，疗程24W。结果 治疗前后体重、肝功、肾功、血常规无明显变化；治疗后两组血压、FBG、2 hPBG、HbA1c、FINS和TG水甲与治疗前相比有显著下降(PO．05)；治疗后观察组与对照组比较各项指标的变化差异亦有显著意义(P0．05)。结 论 罗格列酮治疗T2DM伴EH的疗效显著。 [关键词] 2型糖尿病；罗格列酮；原发性高血压；治疗学 [中国分类号] R544．1 [文献标识码] A [文章编号] 1005-92o2(2006)01-0023-02 国外有报道使用胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物 (TZDs) 治疗2型糖尿病(T2DM)，伴随血浆胰岛素水平降低和外周组 表 1 观察组和对照组治疗前后各项指标的比较 (±) 织胰岛素敏感性的改善，患者的血L压明显降低”。马来酸罗格 指标 丽 丽 列酮(文迪雅)为TZDs降糖药，可纠正T2DM的胰岛素抵抗 (IR)，达到降糖、调脂的目的，并可能发挥潜在的降压作用。本 文观察罗格列酮对T2DM伴原发性高血压 (EH)患者的降糖、 调脂治疗作用和对血压的影响。 。 1 对象与方法 1．1 对象 T2DM患者78例，符合 1997年ADA制定的糖尿 病诊断和分型标准，均伴有 EH1、2级 ，并且除外糖尿病急、慢 与治疗前比较：1)P0．05。2)P0．01；治疗后观察组与对照组比 性并发症和其他影响血糖、血压等指标的疾病。全部患者经单 较：3)P0．05 纯饮食控制及运动治疗血糖控制仍不满意。随机分为两组：其 中观察组44例 ，男23例 ，女 21例，平均年龄 (55±6)岁；对照 2．2 两组均未见肝功能受损、贫血、低血糖反应、严重腹泻，观 组34例，男 l9例，女 15例 ，平均年龄 (56±8)岁，两组受试者 察组有 1例发生轻度水肿 ，4例发生腹胀 、轻度恶心等胃肠道不 年龄、性别、体重指数、糖尿病病程等方面差异均无显著性，具 适 ，对照组有5例出现胃肠道不适 ，均可耐受 ，坚持服药并改为 有可比性。 餐后服药后症状减轻。 1．2 方法 观察组服用马来酸罗格列酮(4mg／d)+二甲双 胍(2000mg／d)；对照组只服用二甲双胍 (2000mg／d)；两组均 3 讨 论 给予洛汀新 10mg／d，疗程24W。观察治疗前后血压(BP)、 T2DM的基本病理生理改变为IR和胰岛13细胞功能逐渐 FBG、2hPBG、HbA1c和空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂、体重、