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世界胃肠组织全球指南
便秘: 全球的观点
2010 年11 月
杜颖 译 戴宁 审校
浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化科（310016 ）
评审组
Greger Lindberg (主席)
Saeed Hamid ( 巴基斯坦)
Peter Malfertheiner (德国)
Ole Thomsen (丹麦)
Luis Bustos Fernandez ( 阿根廷)
James Garisch (南非)
Alan Thomson (加拿大)
Khean-Lee Goh (马来西亚)
Rakesh Tandon ( 印度)
Suliman Fedail (苏丹)
Benjamin Wong ( 中国)
Aamir Khan ( 巴基斯坦)
Justus Krabshuis (法国)
Anton Le Mair (荷兰)
©世界胃肠组织, 2010
WGO 全球指南 便秘 2
目录
1 介绍 4
1.1 级联化流程—一种资源敏感的方法 4
2 定义和发病机制 4
2.1 发病机制和危险因素 4
2.2 相关疾病和药物 5
3 诊断 7
3.1 功能性便秘的诊断标准 7
3.2 患者评估 7
3.3 报警症状 8
3.4 筛选检查的适应证 9
3.5 检测传输功能 9
3.6 临床评估 9
3.7 重症和难治性便秘检查的级联化流程 10
4 治疗 11
4.1 便秘常规处理方案 11
4.2 对症治疗 11
4.3 膳食和补充剂 12
4.4 药物 12
4.5 手术 12
4.6 基于证据的总结 12
4.7 慢性便秘治疗的级联化流程 13
4.8 排便障碍治疗的级联化流程 14
列表
表1 功能性便秘的病理生理学 5
表2 可能的病因和便秘相关的疾病 5
表3 与便秘相关的药物 6
表4 功能性便秘的罗马III 标准 7
表5 便秘的报警症状 8
表6 慢性便秘的生理检测 9
表7 基于临床评估的便秘类型 9
表8 便秘的常规处理 11
表9 总结：便秘治疗的循证医学基础 12
© 世界胃肠组织, 2010
WGO 全球指南 便秘 3
图
图. 1 Bristol 粪便形态分型：帮助患者陈述粪便性状的一种
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