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第二节 神经系统生理 一、神经元活动的一般规律 二、脊髓的生理功能 三、自主神经系统 四、神经系统传导通路 一、神经元活动的一般规律 神经组织 构成神经系统的基本组织是神经组织，由神经元和神经胶质细胞组成。 神经元是神经系统的基本结构和功能单位。由突起和胞体构成，具有接受刺激和传导神经冲动的功能特点。 神经元之间相互作用的方式 突触传递（主要） 突触小体（胆碱能神经元，释放乙酰胆碱） 曲张体（肾上腺素能神经元，释放单胺类递质） 缝隙连接 间隙小（2~3nm），神经元之间有直接沟通的通道，允许带电离子通过；无突触前、后膜之分，为双向传递； 电阻低，传递速度快。也称电突触。 突触传递（以突触小体为例） 神经系统有大量神经元，各神经元互相接触的部位称为突触，是实现神经元之间信息传递的重要结构。 突触小体 一个神经元的轴突末梢反复分支，各分支末端膨大呈杯状或球状，称为突触小体，突触小体与突触后神经元的胞体或突起相接触。 一个脊髓前角运动神经元的胞体和树突表面有1800个左右的突触小体覆盖着。 突触的结构: ①突触前成分 （突触小体） 突触小泡 突触前膜 ②突触间隙 ③突触后成分 突触后膜 突触传递 当突触前神经元传来的冲动到达突触小体时，小泡内的递质即从前膜释放出来，进入突触间隙，作用于突触后膜。 如果这种作用足够大，则可引起突触后神经元发生兴奋或抑制反应。 突触间隙、突触后膜 突触间隙：宽20nm，与细胞外液相通；神经递质经此间隙扩散到后膜；存在使神经递质失活的酶类。 突触后膜：有与神经递质结合的特异受体。后膜对电刺激不敏感（直接电刺激后膜不易产生去极化反应）。 神经递质 定义：由突触前神经元轴突末梢释放的传递信息的化学物质称为（神经）递质。 功能：递质与突触后膜上的相应受体结合后产生快速和短暂的突触后膜电位改变，引起突触后细胞的一系列生理生化效应。 依据产生部位分类：中枢神经递质 外周神经递质 神经递质的分类 神经递质的受体receptor 概念：受体指神经元或效应细胞膜上能与递质结合的特殊结构。（蛋白质） 递质必须与相应的受体结合才能发挥作用。 受体阻滞剂/受体阻断药/受体拮抗药 受体的分类 M和N样作用 乙酰胆碱与M受体结合产生的效应称为毒蕈碱样作用（M样作用），包括瞳孔括约肌收缩；支气管平滑肌收缩；胃肠平滑肌收缩；膀胱逼尿肌收缩；心脏活动抑制；消化腺、汗腺分泌增加；骨骼肌血管舒张等。 乙酰胆碱与N1 受体结合，可使植物性神经节内的神经元兴奋；乙酰胆碱与骨骼肌终板膜上的N2 受体结合，可使骨骼肌兴奋收缩。 二、脊髓Spinal cord的生理功能 传导：由上、下行纤维束完成。 反射：脊髓通过纤维束、后根、灰质、前根能完成简单的反射活动（如膝跳反射）。 但很多初级反射（如排便反射、排尿反射）还必须有较高级中枢（脑）的参与才能很好适应生理功能的需要。 脊髓灰质炎：前角病变 三、自主神经系统 Visceral nervous system 神经系统分类 内脏神经系统 定义：神经系统中分布于内脏、心血管和腺体的部 分，包括内脏感觉和内脏运动两种纤维成分。 内脏感觉神经：传导内脏和心血管感觉。 内脏运动神经：支配内脏、心血管运动和腺体分泌，通常不受人的意志所控制，故又称自主神经系统autonomic nerve system。 交感神经 副交感神经 自主神经对同一器官所起的作用：互相拮抗，互相统一 根据前页表格，如何理解交感神经和副交感神经对同一器官所起的作用是互相拮抗又互相统一？ 机体运动加强时，交感神经活动加强，副交感神经活动减弱，于是心跳加快、血压升高、支气管扩张、瞳孔开大、消化活动受抑制等。表明此时机体代谢加强，能量消耗加快，以适应环境的剧烈变化。 机体安静或睡眠时，副交感神经活动加强，交感神经受抑制，因而心跳减慢、血压下降、支气管收缩、瞳孔缩小、消化活动增强等。这有利于体力的恢复和能量的储存。 根据上页表格，如何理解交感神经和副交感神经对同一器官所起的作用是互相拮抗又互相统一？（续） 可见，在交感神经和副交感神经互相拮抗又互相统一的作用下，机体才得以更好地随环境的变化而变化，才能在复杂多变的环境中生存。 交感神经和副交感神经的活动，是在脑的较高级中枢，特别是在大脑边缘叶和下丘脑的控制和调节下进行的。 四、神经系统传导通路 感觉传导通路（三级神经元、左右交叉到对侧） 浅感觉传导通路：皮肤与粘膜的痛、温、触、压等感觉 深感觉传导通路：肌肉、肌腱、关节、韧带等深部结构的本体感觉和精细触觉 运动传导通路 锥体系：管理骨骼肌的随意运动，是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径 锥体外系