头颅解剖及影像学简介.pptx

2016级 神内科 连红亮;;一、脑血栓形成：是脑梗死最常见的类型;病因和发病机制;;;基底节区;;头颅ＣＴ检查方法;;;;;;;;;;请在此输入您的标题;;请在此输入您的标题;;信号改变 在T1WI表现为低信号； T2WI和FLAIR上表现为高信号 常规序列中的T2WI和FLAIR上高信号就类 似于CT中的低密度。 形态改变、增强扫描与CT相似。;正常轴位T1WI;正常轴位T2WI;液体衰减反转恢复序列（Flair）;正常轴位T2Flair;病灶的T2WI，Flair比较;弥散加权成像（DWI）; 在正常脑组织中水分子的弥散方向是均匀的，所表现的ADC值是相对稳定的； 脑梗死发生时，首先是细胞毒性水肿，细胞内水份增加，水分子的弥散受限制，即ADC值降低，弥散加权成像上病灶表现为高信号，在脑梗死后期，细胞破裂和血管源性水肿，水分子的弥散又恢复正常，表现为弥散加权上高信号逐渐减低，ADC值逐渐增高，在1周至10天左右恢复正??，即假正常化。 弥散加权成像最早用于检出超早期脑梗死，目前还用于对肿瘤、脱髓鞘病、脑炎等的诊断。;弥散加权成像(DWI)原理;正常轴位DWI;脑梗死的超急性期;;;超急性脑梗死（2小时）;发病后一小时行MR扫描，你发现了什么？;脑梗死（6小时）超急性期;脑梗死（18小时）急性期;脑梗死（72小时）亚急性期;脑梗死（25天）慢性期