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软件产品评估申请所需提交的材料清单及要求： 序号 提交材料名称 份数 要求 软件产品评估委托书 1 纸质原件和电子版报件，纸质件需按表中要求盖章、签字 企业法人营业执照副本（加盖企业公章） 1 纸质复印件（加盖企业公章） 税务登记证副本复印件（加盖企业公章） 1 纸质复印件（加盖企业公章） 企业法人身份证/护照复印件 1 纸质复印件（加盖企业公章） 企业拥有的软件著作权等自主知识产权证书等有效证明材料 1 纸质复印件（加盖企业公章） 检测机构出具的软件产品检测证明材料 1 纸质复印件（加盖企业公章） 需提交质材料说明： 所有纸质材料请用A4纸打印，1式1份 需提交的纸质材料： （1）、软件产品评估委托书，（需按要求签字/签章、加盖企业公章） （2）、营业执照副本的复印件，（加盖企业公章） （3）、国家税务局登记证副本的复印件（税务登记号需准确清晰，加盖企业公章），三证合一企业仅提供材料（2） （4）、著作权证书复印件（一条龙服务请提供《著作权登记申请表》加盖企业公章） （5）、法人代表身份证复印件（需在同一A4纸上复印正反两面，加盖企业公章） （6）、软件检测机构出具的检测证明材料（此项材料为《软件测试报告》复印件） 委托编号： 评估编号： 软件产品评估委托书 软件产品名称： 企业名称（盖章）： 申请日期： 年 月 日 山东省软件行业协会 二〇一五年制 委托函 我公司已详细阅读并充分理解山东省软件行业协会标准规范《软件企业评估规范》的各项条款，特此委托山东省软件行业协会对我公司以下软件产品的情况进行评估。 序号 软件名称 版本号 1 2 3 4 5 我公司郑重承诺：近三年内在《全国企业信用信息公示系统》未列入经营异常名录。所提交的软件产品评估委托书及所有附件材料填写完整、准确、真实、有效。如材料不实或有虚报、瞒报行为，我公司自愿承担相应法律责任。 费用标准：软件产品：400元/件，协会会员首件免费。 委托公司名称（盖章）： 委托公司法定代表人（签字）： 委托日期： 年 月 日 一、企业基本情况 企业名称 所在地市 注册地址 联系地址 （与注册地址不一致的请填写确切联系地址） 法定代表人 电话 手机 工商注册号 （请准确填写 ） 税务登记证号 （请准确填写 ） 联系人 电话 手机 E—Mail （请准确填写常用邮箱） 企业网址 二、产品基本情况 产品名称 版本号 产品服务对象 （如：政府、企事业单位、学校等） 应用行业 主要功能及用途简介（限200字） 功能： 用途： 主要技术指标简介（限200字） 硬件运行环境 适用机型 内存要求 MB 软驱 光驱 声卡 显示卡 其他 版本 编程语言 软件规模 大 中小 其他应用软件 三、产品类型 系统软件： 操作系统 中文处理系统 网络系统 嵌入式操作系统 其他 支持软件： 程序设计语言 数据库系统设计 工具软件 网络通信软件 中间件 其他 应用软件： 行业管理软件 办公软件 模式识别软件 图形图象软件 控制软件 网络应用软件 信息管理软件 数据库管理应用软件 安全与保密软件 嵌入式应用软件 教育软件 游戏软件 其他 四、产品开发及知识产权情况 产品开发者 （请填写单位名称） 开发时间 开发地 著作权人 （请填写单位名称） 国籍 著作权登记号 ****SR***** 专利权人 国籍 专利号 开发工作量（人月） *个月 完成日期 五、产品检测、鉴定情况 检测部门 结论 通过 检测日期 鉴定部门 没有不填 结论 没有不填 鉴定日期 没有不填 评 估 意 见 签章： 年 月 日 评估意见