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- 2017-06-17 发布于浙江
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评估 坠床的防范管理 ※在床上活动的病人,嘱其活动时要小心,做力所能力的事情 ※做好健康教育 ※不慎坠床时,应立即到患者床旁,评估患者意识、瞳孔、生命体征及伤情,通知医生,配合进一步评估和处理 坠床的防范管理 ※严密观察病情变化,积极做好处理,及时,准确记录,认真做好交接班。 ※及时向上级领导汇报。无论有无受伤,科室应与24小时内填写意外事件报告单并交至护理部 患者跌倒/坠床的报告 1.在第一时间如实做好记录,记录内容包括跌倒/坠床时间、周围环境、患者的一般情况、意识状态、生命体征及采取的措施等。 2.通知病区护士长,填写《临邑县人民医院护理不良事件主动上报表》上报护理部;紧急情况电话通知护理部。 患者发生跌倒/坠床后伤情认定 1.一级:不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。 2.二级:需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。 3.三级:需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。 患者发生跌倒/坠床后处理 1.患者一旦发生跌倒/坠床,护士应立即到患者身边,暂时勿移动/搬动患者,评估患者的意识、生命体征及受伤部位等,并初步判断摔伤原因,同时报告医生和护士长。 2.根据损伤情况采取合适的搬运方法、治疗
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