建筑起重机械安装（拆卸）告知书要点.docVIP

建筑起重机械安装（拆卸）告知书 建设工程质量安全监督站： 我单位拟于 年 月 日在 工程对一台：名称 ，型号 ， 出厂编号： ，产权证编号： 进行安装（拆卸），其安装（拆卸）相关资料已经施工总承包单位、监理单位审核，审核的结果为 ，特此告知。 安装（拆卸）单位（公章） 年 月 日 经办人： 审核人： 审批人： 安装 （拆卸） 登记 （公章） 拆卸 设备名称 规格型号 设备备案号 设备安拆高度 工程名称 工程地点 安装法人代表 技术负责人 安装 报送 审核 材料 材料分项名称 分项审核情况 1 建筑起重机械安装（拆卸）告知书（三份） 2 建筑起重机械备案证明、拆、营业执照、副本（复印件核对原件） 3 出租单位与施工总承包单位签订的租赁合同，安拆单位与施工总承包单位签订的拆卸合同、安全协议书（原件） 4建筑起重机械及安全技术交底书（原件） 5 建筑起重机械生产安全事故应急救援预案（原件） 6以文件形式命名进入施工现场的安拆单位负责人、专职机械设备、安全生产管理人员、专业技术人员及特种作业人员等任命文件及资格证书、辅助起重机械资料及特种作业人员证书（复印件加盖公章） 7 提供现场毗邻建筑物（构筑物）供电管线等可能影响机械使用安全的有关资料（原件） 8 监理单位、施工总承包单位要求的相关资料 审核 意见 总 工 审 核： 公 年 月 日 总 监 审 核： 公 年 月 日 注：本表为安装、拆卸审核通用表格，在使用时应将不适用的文字划掉。 最终使用 工程名称 项目经理 电话 工程地址 安装单位 资质等级 资质证号 安装起止时间 年 月 日起 年 月 日止 安装单位安全许可证号 现场安装负责人 检验检测单 位 检测日期 检验检测 负 责 人 联合验收日期 操 作 人 员 姓名 工种 操作证号 安装 单位 意见 技术负责人： 安装单位(公章) 年 月 日 附：检验 检测 结果 年 月 日 使用 单位 意见 技术负责人： 使用单位(公章) 年 月 日 产权单位意见 技术负责人： 产权单位(公章) 年 月 日 总承包单位意见 总工： 总承包单位(公章) 年 月 日 监理单位意见 项目总监： 监理单位(公章) 年 月 日 经办人： 审核人： 审批人： 使用 登记 (公章) 注：此表作为使用登记用表，各参加验收单位签署合格或不合格意见后，各存档一份。检验检测结果栏由使用单位填写检验检测单位出具的检测结果，并持检测结果原件，留复印件。 起重机械使用登记办理授权委托书 今有我公司 同志（身份证号码 ）前往你处办理建筑起重机械安装（拆卸）告知、使用登记备案事宜，请给予接洽。 备案编号： 项目名称： 法人代表（签字） 单位名称（盖章） 年 月 日