中医骨伤学笔记(二).docVIP

髋部疾病 髋部功能： 髋关节结构髋关节有支持人体及行动的功能，直立时支撑头部、上肢及躯干的重量； 并能将作用于盆腔的外力传导至下肢。 髋部解剖： 股骨头 闭孔 耻骨上枝 坐骨结节 耻骨下枝 股骨头凹 大转子 小转子 髂前上棘 股骨颈 髋臼 粗隆线 骶髂关节 测量方法 临床意义 正常值 髂颈线 Shenton线 Calve线 观察髋关节的脱位和半脱位 在出生后股骨头化骨核尚未出现时，Shenton线作为定位参数，与判断髋关节的发育及有否脱位畸形同样具有意义 髋关节CE角 股骨头中心(C) (髋臼顶外缘(E) 和 其本身的纵垂线， 两线夹角 30±10° 股骨颈干角 股骨干纵轴线 和 股骨颈纵轴线 内下方夹角 颈干角增大： 髋外翻 颈干角变小： 髋内翻 小儿颈干角相对较大 125 ± 5° 髋臼角 髋臼倾斜角 髋臼外缘与U形影像（泪滴）联机， 和 水平线的夹角 和髋臼深度密切相关 33 ± 5° 45°为正常值上界，若股骨头较小，髋关节仍然稳定。 Perkin氏方格 连接双侧髋臼Y型软骨的水平线（Y线、Hilgenreiner线），自髋缘外侧骨化边缘的垂线（Perkin线、Ombredarne线），两线交叉将髋臼划为四区 股骨头骨化中心不在内下区：脱位 脱位侧骨化中心常较小 小朋友股骨头看不清，适合用Perkin氏方格 股骨头骨化中心应在其内下区