初诊乳腺癌并单发骨转移治疗1例-张永辉.pdfVIP

初诊合并 骨转移乳腺癌1例 渭南市中心医院 张永辉 2016-01-09 病史资料 •患者，种XX ，女，61 岁，农民； •以“发现左乳包块6 月，左腋下包块1月”。 主诉入院，左乳病变区隐痛，无其他部位 疼痛不适； •无结核等传染病史，绝经年龄51 岁，无乳 腺癌及其他恶性肿瘤家族史。 体格检查 •血压160/80mmHg ，KPS=90分，BSA= 1.37m2 ； •左乳头轻度内陷，内上象限及乳晕区可见橘 皮征，触诊可及3 ×4cm质硬、边界不清、活动 欠佳肿物； •左腋窝可触及多枚肿大淋巴结，部分融合， 活动度尚可、边界尚清，最大者2 ×2cm ； •心肺腹及四肢查体未见异常。 辅助检查 •乳腺X 线（2015.03.11）：左乳内上象限占位性病 变，考虑乳腺癌，BI-RADS 5 类； •乳腺B超（2015.03.11）：左乳占位性病变并腋窝、 锁骨下淋巴结肿大； •骨扫描（2015.03.12）：左肱骨上端骨代谢增高， 结合局部骨断层，考虑混合型骨转移；