呼吸科常用护理技巧—培训课件.pptVIP

呼吸功能锻炼 呼吸锻炼 有效咳嗽 缩唇呼吸 腹式呼吸 呼吸功能锻炼技巧 病人采用坐位，进行深而慢的呼吸数次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢的通过口腔将肺内的气体呼出（胸廓下部和腹部应该下陷），再深吸一口气后屏气3-5秒，身体前倾，从胸腔（而不是从咽喉部）进行2-3次短促有力的咳嗽，咳嗽时同时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助痰液咳出。 机械通气 1 有创正压机械通气IPPV 2 无创正压机械通气NPPV 定义：NPPV是指患者通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩(full face mask)等无创性方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气。 经鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP) BiPAP为一新型通气方式。1989年由美国伟康公司推出。 NPPV适应症 COPD的呼衰 重症哮喘 睡眠呼吸暂停综合症 急性肺水肿、ARDS 麻醉、术后的通气支持 拔管后的呼吸支持 神经肌肉疾患引起的呼衰 脊柱畸形等限制性通气障碍 NPPV禁忌证 误吸危险性高及气道保护能力差，如昏迷、呕吐、气道分泌物多且排除障碍等； 心跳或呼吸停止； 面部、颈部和口咽腔创伤、烧伤、畸形或近期手术； 上呼吸道梗阻等。 患者的教育 指导患者有规律地放松呼吸 如何咳痰和饮食 有不适时及时通知医务人员 面罩连接和拆除方法，特别是在紧急情况下(如咳嗽、咳痰或呕吐时)拆除面罩的方法 鼻、面罩的