凝血功能检测及解读01-8-20.pptVIP

;概述;第一部分正常的止血机制;１．血管壁;2. 血小板在止血中起重要作用;Platelets’ AAA: adhesion, activation, aggregation;3． 凝血系统;11个经典因子I-XIII（FVI=Va） 高分子量激肽原(HMWK)和前激肽释放酶(PK) 除（Ca++）外，均为蛋白质。大多数由肝脏产生。 II、VII、IX、X 合成依赖于Vitk， 称Vitk依赖因子 ;;Cell –base model of coagulation;4. 抗凝血机制;FXIIa,FII;纤维蛋白 单体;原发性纤溶亢进： 凝血瀑布没有形成，无凝血酶生成，纤溶酶活性↑，导致纤溶亢进，纤维蛋白原被降解； FDP ↑ 继发性纤溶亢进： 继发于凝血酶生成后，有纤维蛋白单体生成及交联的纤维蛋白形成，而后发生的纤溶。 FDP ↑, D-D二聚体↑;第二部分止、凝血功能的实验检查;止、凝血障碍出血性疾病的发病机制;血管壁和血小板监测;一、血小板计数（plt count） [正常值]（100-300）×109/L;ＩＣＵ血小板减少的原因;;血小板输注的阈值;血小板输注的推荐意见;WHO出血的分级;肝素诱导血小板减少症;血小板功能的监测;Platelet Function AnalyzerPFA-100;血小板聚集Platelet Aggregometer;初