医嘱处理、护理交接班.docVIP

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  • 2017-06-18 发布于天津
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医嘱处理、护理交接班.doc

医嘱处理、护理交接班 一、医嘱的处理 医嘱是医生根据病人病情的需要拟定的治疗检查等计划的书面嘱咐,由医务人员共同完成。 1.医嘱的内容 医嘱的内容包括:床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。 2.医嘱的种类 (1)长期医嘱:在效时间在24小以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。 长期医嘱包括:护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的医嘱,如维生素C 0.1 tid; 青霉素 80万u im bid。 (2)临时医嘱:有效时间在24小以内,一般只执行1次。有的临时医嘱有限定执行时间,如手术、检验、X线摄片、会诊及各项特殊检查等;有的需立即执行,如哌替啶(度冷丁)50mg im St。 (3)备用医嘱:根据病情需要又分为长期备用医嘱和临时备用医嘱。 ①长期备用医嘱:有效时间在24小以上,需要时用(Prn),两次执行之间需有间隔时间,由医生注明停止时间方为失效。如哌替啶((度冷丁)50mg im q6h prm。 ②临时备用医嘱:有效时间在12小以内,必要时用(sos),只执行1次,过期尚未执行则失效。如地西泮5mg po sos。 3.医嘱的处理方法 (1)长期医嘱:医生直接开写在长期医

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