第十一章 弥漫性大B细胞型淋巴瘤38例临床病理分析,发表.docVIP

弥漫性大B细胞型淋巴瘤38例临床病理分析 秦皇岛市肿瘤医院病理科 康文喜 岳秀杰 韩胜春 邮编：066001 摘要：弥漫性大B细胞淋巴瘤临床上以迅速增大的无痛性肿块为典型表现，结外最常见的部位是胃肠道（胃和回盲部），其部位如皮肤、中枢神经、骨、睾丸、软组织、腮腺、肺、女性生殖道、肝、肾、脾和Waldeyer环。大于组织细胞的核。弥漫性大B细胞淋巴瘤）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤，临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性。皮肤、睾丸、通常为孤立的、局限性红点发展为紫色丘疹或结节，偶尔在一局限皮肤出现多发性或成群的缺损时可溃，自觉疼痛CD19、CD20、CD22、CD79a瘤细胞弥漫性增生转化淋巴细胞，核大于组织细胞的核。但在一些病例中，核中等大小，呈圆形、锯齿状或不规则折叠，染色质空泡状或粗颗粒状核仁大小不等一个或多个嗜酸性或嗜碱胞浆量中等或丰富，可透明、淡染或嗜双色。一些病例中的瘤细胞呈浆细胞样伴有淡染的核周空晕。可嗜碱性胞浆碎片，与不易区分。可见R-S细胞的多叶核细胞或奇异细胞核分裂像易见。的正常结构。CD19、CD20、CD22、CD79a非霍奇金淋巴瘤的病理形态复杂多样。2001年，由世界各国100多位病理学家、血液病学家和肿瘤学家共同参与制订的WHO 2001淋巴瘤分型已被国内外广泛采用。但随着生物学、免疫学和分子遗传学的发展，病理和临床发现部分病例不能用20