第五章 临床应用汇编.docVIP

VBFB 生 物 反 馈 临 床 应 用 汇 编 南京伟思医疗科技有限公司 临 床 应 用 3．1注意力缺陷及多动症 3．1．1概述 A 儿童多动症，又叫轻微脑功能失调，是特殊大脑调节功能失调的外在表现。临床表现为：注意涣散，活动过多，冲动任性，协调动作迟缓，认知功能有缺陷，发育延迟，有学习和行为问题。其核心问题是自制能力不足。轻微脑功能损伤或遗传原因导致中枢神经元突触间隙内去甲肾上腺素浓度不足是MBD的发病机制。对与ADHD的治疗一般采用教育与药物治疗相结合的方法。在教育方面，主要是注意讲课艺术，引起学习兴趣，以及多表扬少惩罚等符合心理学原则的特殊教育方法；在药物方面，例如精神振奋的利太林、苯丙胺、匹莫林、三环抗抑郁药类的丙咪嗪和阿密替林。 B 从神经生理学的角度可将ADHD分为两种类型，一类用兴奋药物治疗有效，另一类用兴奋药物治疗无效。前一类是由于大脑皮层的兴奋不足。患者活动过多是为了补偿感觉缺少的影响，维持大脑皮层的兴奋性；后一类的活动过多是由于情绪因素或家庭因素。 3．1．2 ADHD的诊断标准及分类、生理电指标 A 当前国际上诊断ADHD主要依据《美国精神疾病诊断和统计手册》（第四版）（DSM/IV），诊断分为3个主要类型：①注意缺陷型；②多动-冲动型；③具有两者特征的混合型。