眼科疑难病例讨论详解.pptVIP

眼科疑难病例讨论 病例汇报 患者姓名：周丽华 性别：女 年龄：67 岁 住院号诊断：双眼闭角型青光眼 上呼吸道感染 因“双眼胀痛伴头痛、视力下降四天”入院。 病史 患者4天前下午无明显诱因感双眼胀痛、头痛及视力下降，伴流泪、微光、恶心，由于患者同时有鼻塞、痰多、咳嗽，自行口服：三九感冒冲剂、感康胶囊，近两日双眼胀痛、头痛症状加重，昨日在当地输液治疗（具体不详），症状无好转，今来我院门诊以“双眼急性闭角型青光眼”收入。 病史 既往史：患者三年来间断发作右侧头痛，每次多于夜间发作，次日好转，未诊治。否认其他特殊全身病史、外伤手术史。 专科检查 检查Vod0.4,vosNolp,双眼结膜混合性充血，角膜雾状水中浑浊，前房浅，瞳孔约5mm，光反射消失，晶状体浑浊，黄斑反光暗，眼底窥不进。 眼压R55.00mmhg ;L54.00mmhg.冲洗泪道：双侧均有阻力少许反流。 入院治疗： 予以1：降眼压、抗炎、营养神经治疗 2：化痰止咳；BIOOD—RT(-)LF(-)KF(-),Urine-RT(-) Sugar 6.20mmol/L. 3.酌情手术治疗。 讨论目的 进一步提高危重疑难病人的护理水平 相关科室进行交流，相互学习。 讨论 临床表现 表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压