神经病理性疼痛摘要.pptVIP

神经源性疼痛与其它病理性疼痛的关系 各种神经源疼痛患病数 神经源性疼痛的诊断 1、病理学有已知的神经损伤 2、疼痛的性质为烧灼痛、放射痛、刺痛、电击痛、发作性撕裂痛等可出现痛觉过敏和或痛觉异常 3、对阿片类或非甾体抗炎药等只有部分敏感 神经病理性疼痛三个亚型 中枢性疼痛 周围神经性疼痛 交感神经相关性疼痛 第一节 带状疱疹后神经痛 一 带状疱疹的定义及分期 定义： 带状疱疹（HZ)消退后仍长期遗留自发性疼痛，痛觉异常，痛觉敏感或感觉改变，称为带状疱疹后神经痛(PHN)。 分期： 急性期（即带状疱疹性疼痛，HP)与带状疱疹后疼痛（PHN)是根据疼痛持续时间长短来划分的。 分为三个时期： 急性期HZ：指出疹最初30天内的疼痛； 慢性期PHN：指急性期后持续疼痛超过三个月者； 亚急性期:介于两者之间的为亚急性期。 二 、带状疱疹的发生机制 是一种由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经分布呈带状排列的群集性小水疱为特征，伴明显神经痛的疾病。多见于成人。 带状疱疹 带状疱疹与水痘 二者为同一病毒感染的两种不同的疾病。 水痘是以散在分布的水疱为特征的传 染性很强的疾病，多见于儿童。 带状疱疹是以群集