安全输血新进展及新技术介绍1.ppt

安全输血新进展及新技术介绍李志广 输血风险 1.血液中的白细胞输注可引起受血者产生免疫应答，发生非溶血性发热反应(NFHTR)、HLA同种免疫、血小板输注无效、移植物抗宿主病(TA-GVHD)。 2.主要由白细胞携带的，经输血传播的有乙肝病毒、丙肝病毒、爱滋病毒、以及HTLV、CMV、细小病毒B19、HDV等。 解决输血安全性 采用去白细胞滤器滤除血液及血液成分中的白细胞，防止因白细胞输注引起的输血不良反应，对提高输血疗效、减少输血不良反应、节约血液资源起到了积极作用。由于滤除了白细胞，由白细胞携带的病毒也同时被滤除，是目前实现安全输血一条有效途径。 对血液制品进行病毒灭活，防止因病毒检测“窗口期”等技术原因导致输血传播的病毒性疾病。血浆病毒灭活技术的临床应用为实现“输血零风险”跨出了具有历史意义的一步。 TA-GVHD的预防, 血液辐照。 第一部分去白细胞血液成分与去白细胞滤器的临床应用 血液成分中的白细胞数 血液成分中的白细胞数 与白细胞相关的输血副反应 输血不良反应 非溶血性发热反应（NHFTR） HLA同种免疫（血小板输注无效） 输血后移植物抗宿主病（GVHD） 输血传染疾病 CMV、HTLV、 HBV，HCV，HIV，EBV病毒 细菌性反应 免疫抑制（免疫介导） 癌症复发、术后感