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延期乳房再造中应用单蒂TRAM皮瓣移植重建自然形态的乳房_韩雪峰
中国美容医学2010 年11 月第19 卷第11 期 Chinese Journal of Aesthetic Medicine.Nov.2010.Vol.19.No.11 1579 整
形
·论著· 美
延期乳房再造中应用单蒂TRAM 皮瓣移植重建自然形态的乳房 容
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韩雪峰 ,李发成,蒋宏传,李杰
（1.中国医学科学院整形外科医院整形四科 北京100041；2.中国医学科学院整形外科医院VIP科北京 100041
大学附属北京朝阳医院普外科 北京 100020）
[摘要]目的：探讨乳癌根治术后延期乳房再造中应用单蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣（transverse rectus abdomini
taneous,TRAM）重塑自然形态乳房的方法。方法：2004年7月～2007年10月，笔者应用单蒂TRAM皮瓣对15例患者进行延期乳
房再造。于较正常侧高1～2cm的位置设计患侧新乳房下皱襞，切除范围为新乳房下皱襞与乳癌根治术后切口瘢痕之间的皮肤，
TRAM皮瓣修复瘢痕切除后创面。结果：所有患者术后随访4～26个月，平均随访15.2个月，效果优10例，良3例，一般2例。2
例患者出现TRAM皮瓣II区皮下脂肪坏死，经引流后愈合，1例患者乳房下皱襞较健侧低，二期修复后手术效果为优。结论：本
组病例应用的技术有利于再造乳房呈现自然形态，避免明显补丁样畸形。
[关键词]乳房成形术；皮瓣
[中图分类号]R655.8 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2010）11-1579-03
Restoring a natural-appearing breast in delayed breast reconstruction with a unilateral
pedicled TRAM flap
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HAN Xue-feng ,LI Fa-cheng ,JIANG Hong-chuan ,LI Jie
（1.The Fourth Department of Plastic Surgery,Plastic Surgery Hospital of Chinese Academy of Medical Science and
Peking Union Medical College,Beijng 100041,China ；2. Department VIP of Plastic Surgery,Plastic Surgery Hospital of
Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College,Beijng 100041, China；3. Department of
General Surgery,Beijing Chaoyang Hospital of Capital Medical University,Beijng 100020,China）
Abstract: Objective To investigate the technique of restoring a natural -appearing breast in delayed breast
reconstruction after mastectomy with uni
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