AIDS发病机理.pptVIP

艾滋病发病机理和诊断 HIV-1发病机理 HIV-1感染并破坏CD4+ T 细胞 CD4+ T细胞计数的下降导致免疫缺陷 免疫缺陷导致机会性感染或肿瘤 重要的实验室指标1.CD4:2.病毒载量: 肺炎 真菌感染 卡波西肉瘤 卡波西肉瘤 卡波西肉瘤 巨细胞病毒结肠炎 Penicilliosis 青霉菌皮肤损害 弓形体病 成人HIV感染临床分级(美国 CDC1993) 1994年） HIV感染儿童的预后 未接受ARV治疗HIV感染儿童20%第一年疾病进展较快为AIDS，多数5年内死亡。而接受ARV治疗儿童年存活率大于70%，10年存活率大于60% CD4细胞计数是提示疾病进展的重要指标。 成人与HIV/AIDS比较 4-8年无症状 6-10年发展至AIDS 各种机会性感染 病毒载量 HAART治疗效果明显 多种ARV组合 预防与控制困难 较多研究结果 20% 在1年内发展至 70% 在4-6年发展成 AIDS 隐孢子虫与弓形体感染较成人少见 病毒载量高 HAART治疗反应差 有限的ARV组合 预防与控制措施有效 有限的研究 儿童HIV感染病理机制 病毒载量高 免疫功能不成熟 疾病进展较快 临床表现 宫内感染的胎儿往往发生早产、死产和低体重儿（低于2500g） 起病急，进展快 机会性感染发生比例高，特别是反复的普通细菌感染 发育迟缓或停止 免疫分级 据免疫状