多层螺旋CT三期扫描在功能性胰岛细胞性肿瘤诊断中的价值论文.docVIP

　　多层螺旋CT三期扫描在功能性胰岛细胞性肿瘤诊断中的价值论文 .freelI /l，剂量1—1.5ml/Kg体重，注射速度4ml/s，动脉期、静脉期及平衡期分别延迟25秒，45秒及3分钟。 结果 胰岛细胞瘤三期扫描可见三种强化模式：(1)动脉期环形强化，静脉期向心性强化.freelulti-slice CT for diagnosis the function islet cell tumor. Methods 13 functional islet cell tumor has been analysis retrospectively by surgery and pathology confirmed and checked by Phollips 16-slice CT scan. The scan parameter included three-phase scan, reconstruction:3mm thicken; contrast agent 300 or 370 mI / l, dose 1-1.5 ml / Kg l / s. Arterial, intravenous and balance phase inutes, respective. Results Three are enhanced scanning mode in ICT: (1) ring enhancement of artery phase and centrality enhancement of vein phase, the entire lesion pletely enhanced of balance phase;(2)homogeneous enhancement significantly of arterial phase and isodensity of venous or balanced phase; (3)enhancement significantly of the arterial phase, and ildly of venous and balanced phase. Signs of malignant tumors included non-coated, ring enhancement of arterial phase, unhomogeneous enhancement of the delay phase,local lymph nodes and other symptoms. Conclusion It can improve the ICT detection rate for three phase scan of multi-slice CT scan. The identification of benign and malignant ICT has its advantages. Key ulti-slice CT; three-phase scan; Islet cell tumor(ICT) 胰岛细胞性肿瘤(islet cell tumor，ICT) 又称胰岛细胞腺瘤(islet cell adenoma)，是一种少见肿瘤。但因其内分泌功能，并部分恶性，因而其诊断对于治疗具有非常重要的意义1。胰腺位于腹膜后，位置较深，功能性胰岛细胞性肿瘤常较小，超声检查敏感性及特异性均较低。既往研究和临床工作实践中，ICT在CT平扫上呈等密度，增强后早期强化，在常规CT上常容易漏诊。自螺旋CT应用以来，使薄层扫描，快速增强扫描成为可能，这在胰岛细胞瘤的诊断上具有独特的优势。查阅文献，无功能性胰岛细胞瘤的影像诊断报道较多。现报道我院多层螺旋CT三期扫描在诊断功能性胰岛细胞性肿瘤方面的应用，以探索其应用价值。 材料与方法 1.2005年6月至2008年4月，在我院行CT检查，并有病理证实的胰岛细胞性肿瘤13例，其中男5例，女8例。年龄最小17岁，最大82岁，中位年龄47.2岁。 2.方法 PHIllips 16排螺旋CT，扫描范围：上至剑突，下至脐。扫描参数：120KV，250～300mA;扫描层厚5mm，螺距3.75:1;图象后处理：重建层厚1.25mm，层间重叠0.625。增强扫描：扫描参数同上;造影剂300或370mI /l，剂量1～1.5ml/Kg体重，不超过100ml;上肢静脉注射，注射速度4ml/s，注射时间20秒。动脉期延迟25秒，静脉期延迟45秒，平衡期延迟3分钟。诊断由两位高年资主治医师对平扫密度、动脉期强化模式、静脉期及平衡期强化、是否有包膜、有否淋巴结肿大作出一致性诊断。 结 果 1.13例胰岛细胞性肿瘤临床、病理及螺旋CT检查结果见表-