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第九章 养生 与 治则 目的要求 一、掌握养生的概念和基本原则。 二、了解养生的主要方法。 三、了解早治防变的治疗原则。 四、掌握治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等基本治则。 五、掌握调理气血、调理脏腑的治疗原则。 知识结构 养生 与 治则 概 说 养生与治则的概念： 养生,又称为摄生、道生、保生等,即保养生命之义。 治则,是治疗疾病时所必须遵循的总法则。 养生与治则,都包涵着防治疾病,增进人类健康臻于长寿的理论与方法。 第一节 养生 一、养生的基本原则 在养生思想的指导下,前人在长时期的养生活动中,不断地研究致病原因与发病条件,研究人体生长壮老已的生命规律,不断深化对衰老机理的认识,并在预防疾病与延缓衰老的养生实践基础上确立了一系列的养生原则。遵循这些基本原则,对于养生方法的制订、运用和创新发展,有着重要的指导意义。 目前为止,养生的基本原则有六个方面,即： 适应自然规律 重视精神调养 提倡房事有节 注意形体锻炼 饮食谨和五味 防止病邪侵害 (一)适应自然规律 “人与天地相应。”人的生命活动是遵循自然界的客观规律而进行的，人体自身具有与自然变化规律基本上相适应的能力，如果人能掌握其规律，主动地采取各种养生措施适应其变化，就能避邪防病，保健延衰。 例如:“春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。”这种“顺时摄养”的原则，就是顺应四 时阴阳消长节律进行养生，从而使人体生理活动与自然界变化的周期同步，保持机体内外环境的协调统一。 (二)重视精神调养 1.避免不良刺激 避免不良刺激,主要包涵着两方面的内容： 其一是要尽量地避免外界环境的不良刺激对人体的影响。 其二，要积极地治疗躯体性疾患，防止其内源性因素的不良刺激。 2.提高自我心理调摄能力 过激、过久的情志刺激，只有在超越人的心理调节范围时才能成为致病因素。人的心理调节能力首先与人的“志意和”密切相关。因而要求人们能通过养生活动善于自我心理调摄，通过经验认识及思想活动过程来转移情绪情感反应，消除其不良刺激，保持良好的心境。 “志意和”释义 具体言之，“志意和”与人群中个体的气质、性别、年龄、经历、文化思想修养等密切相关，从而表现在对情志致病的耐受性、敏感性、易发性等方面的个体差异。 (三)房事有节 由于性生活要消耗肾精，因此必须节制。肾中精气是人生命活动的原动力，全身阴阳之根本，过于消耗，必致亏虚，往往导致性机能减退，全身虚弱，甚至早衰，故肾精不可不惜。 (四)注意形体锻炼 形体的锻炼，不仅可以促进气血的流畅，使人体筋骨劲强，肌肉发达结实，脏腑功能健旺，增强体质，还能以“动”济“静”，调节人的精神情志活动，促进人的身心健康。因而，运动养生是养生活动中的一个重要的内容。 对于形体的锻炼，一般要求运动量要适度，做到“形劳而不倦”。并且要求循序渐进,持之以恒,方能收到动形以养生的功效。 (五)谨和五味 “食能排邪而安脏腑，悦情爽志以资气血”。因而，前人十分重视饮食养生。食养，亦需遵循一定的原则： 1．辨饮食之宜忌 2．平衡膳食 (六)防止病邪侵害 慎避外邪，是寓于养生学中的一条重要原则。主要体现在三个方面： ⒈“虚邪贼风，避之有时。” ⒉“避其毒气”，以防止其致病和“染易” ⒊ 实施药物预防等 二、养生的主要方法 人类有着相对固定的寿命期限,中医学称其为“天年”,一般认为,寿限是两种过程的结果:一为同时间紧密相关的生理性改变,另一为躯体、精神疾患或应激所致的病理性改变。故先天禀赋、自然环境和社会因素以及肾中精气的盛衰和脾胃的功能状态均是人类寿命的影响因素。 中医养生学的各种方法,实践证明可以起到预防疾病、维护身心健康和延缓衰老进程的作用。 具体方法大致有这些，即： 顺时摄养 调神养生 惜精养生 饮食养生 传统健身术 药物养生 推拿、针灸养生 (一)顺时摄养 顺时摄养,系指顺应四时气候、阴阳变化的规律,从精神、起居、饮食、运动诸方面综合调养的养生方法。 (二)调神养生 “失神者死，得神者生。”故养生尤重调神。调神的方法，除四季调神外，主要可概括为以下三个方面： 1．养静藏神 “静则神藏，躁则消亡”。“养静为摄生首务”。这里的“静”，系指要求人们保持心境的安宁、愉快和达到虚怀若谷、无私寡欲的精神境界。养静的关键在乎节欲。所谓节欲，系指要求人们做到对一切声名物欲应有所节制。 如果过分地贪求种种声名物欲,均可导致损正折寿。 2.动形怡神 动形,包括散步、传统健身术、体育锻炼等内容。动形,可促进气血流畅,舒筋活络和协调脏腑功能活动,使人精神焕发,心旷神怡。动形还有助于安眠,起到静神的作用。尤其是人到老年,脏腑气血虚衰,功能低下,神倦乏力而喜坐好