中国2009 年麻风病流行病学.pdf

中国2009 年麻风病流行病学特征分析 余美文, 严良斌, 沈建平, 等. 中国 2009 年麻风病流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2010, 31: 1155-1157. ［摘要 ］ 采用 2009 年度全国麻风病疫情监测资料的数据进行描述性分析，以了解麻 风病的流行病学特征，为制定针对性防治措施提供依据。结果：2009 年度共发现新麻风病 例 1597 例，发现率为 0.120/10 万，其中儿童占 2.4%、多菌型占 84.3%、2 级畸残占 22.8% 。 2009 年度共发现复发病例 148 例，其中 69 例为联合化疗后复发。至 2009 年底我国尚有现 症病例 6603 例，患病率为 0.049/万，其中 3332 例尚在接受联合化疗。结论：我国麻风病总 体处于低流行水平，但分布不均衡，重点地区为西南省份的云南、贵州和四川。 ［关键词］ 麻风病；流行病学；新发现病例 当前全球的麻风病负担保持稳定，并有下降的趋势 1 。新病例的早期发现和早期治疗仍 然是当前麻风病防治的策略。鉴于麻风病引起的疾病负担和社会问题，有必要分析当前该病 的流行病学特征，为了解它的流行规律提供素材，为我国麻风病预防和控制提出更有针对性 的建议和措施提供依据。 1 资料和方法 1.1 资料来源 本文资料来自 2009 年度各省麻风病疫情监测年报表（不包括香港、澳 门特别行政区和台湾省）。所有资料均采用统一的年报表，由县（市）麻风病防治业务负责 单位填写，统一逐级上报到中国疾病预防控制中心麻风病控制中心建立数据库进行资料的核 对、整理和分析。 1.2 研究方法 将 2009 年度全国麻风病疫情监测年报表的相关资料下载至 WPS 表格 软件系统，采用率、构成比等指标进行麻风病的发现和分布的描述性分析。所有统计学分析 均采用 Epi-Info 5.0 统计软件进行。 2 结果 2009 年全国新发现病例数为 1597 例，发现率为 0.120/10 万。与 2008 年相比，2009 年 全国新发现病例数下降了 1.1%。2009 底，我国共有麻风病现症病例（登记病例）数 6603 例，患病率为 0.049/10 万，其中 3332 例尚在接受联合化疗。 2.1 新发现麻风病例 2.1.1 地区分布 2009 年度全国共新发现麻风病例 1597 例，发现率为 0.120/10 万。 发现率最高的省份是云南省，为 0.856/10 万，其次是西藏、贵州、海南、四川、广西和广东， 发现率分别为 0.728/10 万、0.690/10 万、0.313/10 万、0.265/10 万 0.197/10 万和 0.143/10 万。 表 1 所示，我国 2009 年度新发现病例主要分布在西南和中南地区，占全国的 81.4%。 除天津、内蒙古、黑龙江、宁夏 4 省（直辖市、自治区）外，其余各省（直辖市、自治 区）在 2009 年均有新发现麻风病例。其中以云南、贵州、四川为首，共占我国新发现病例 总数的 54.5%。该三个省的新发现病例数与 2003 年度相比上升较为明显，但与 2008 年度相 比，除贵州外，云南和四川均有下降，其中以四川省下降较为明显，下降了 20.5% 。福建和 山东下降也较为明显，分别为 19.4%和 1.3%。见表 2 。 2.1.2 人群分布 2.1.2.1 年龄 2009 年度共发现小于 15 岁儿童麻风病例 39 例，占 2.4% 。与 2008 年 相比没有明显的变化。 以相对低流行区为代表的华东地区的儿童比为 1.2% （共有3 例儿童患者），较以高流行 区为代表的西南地区为低（共有 27 例儿童患者，儿童比为 2.9%），且有两者之间有统计学 差异（χ2 = 2.40 ，P = 0.122）。 表 1 ：2009 年度中国麻风病分地区流行形势（不包括港澳台地区） 新发现病例数 占全国