人体解剖学 内脏神经系统.pptVIP

内脏神经系统 Visceral nervous system 分为内脏运动神经和内脏感觉神经 内脏运动神经又称自主神经系统，分布于心肌、平滑肌和腺体 内脏感觉神经分布于内脏和心血管壁内感受器。 内脏运动神经 Autonomic nervous system 内脏运动神经与躯体运动神经的差别 ?内脏运动神经从低级中枢到达效应器需经过 一、交 感 神 经 （一）低级中枢 位于脊髓的胸1（或颈8）~腰3（或腰2）节段侧角的中间外侧核。 （二）交感神经节 1. 椎旁神经节：借节间支连成两条交感干。故 又称交感干神经节。 （三）节前纤维 有髓鞘 走行：自中间外侧核发出?脊神经前根?脊神 经?白交通支??椎旁节 灰交通支：连于交感干与31对脊神经之间， 由椎旁节神经元发出的节后纤维 组成，共31对。 交感神经分布概况 颈部 1.经灰交通支连于8对颈神经，分布至头颈、上肢的血管、汗腺和竖毛肌。 2.攀附血管，形成颈内动脉丛和颈外动脉丛、锁骨下动脉丛，分布至头颈部平滑肌和腺体。 3.和迷走神经组成心丛 胸部 1.经灰交通支连于12对胸神经，分布至胸、腹壁的血管、汗腺和竖毛肌。 2. 上5对交感干神经节发出的节后纤维参加胸主动脉、肺丛、心丛和食管丛。 3. 中、下交感干神经节发出的节前纤维分别组成内脏大神经和内脏小神经，终于腹腔神经节和主动脉肾节。节后纤维形成腹腔丛，分布于腹腔实质性脏器和结肠左曲以上的消化管。 腰部 1.经灰交通支连于5对腰神经，随腰神经分布 2. 节前纤维形成腰内脏神经至腹主动脉丛和肠系膜下丛。节后纤维分布于结肠左曲以下消化管和盆腔脏器，以及下肢。 盆部 随骶、尾神经分布；加入盆丛，分布于盆腔脏器。 二、副 交 感 神 经 （一）低级中枢 位于脑干的副交感神经核和脊髓骶2~4节段灰质的骶副交感核。 （二）副交感神经节 器官内节 （三）颅部副交感神经 1. 随动眼神经（ⅢN）走行： 动眼神经副核?动眼神经?睫状神经节?睫状肌和瞳孔括约肌 2. 随面神经（ⅦN）走行： 上泌涎核?岩大神经?翼腭神经节?泪腺等 ?鼓索?下颌下神经节?下颌下腺和 舌下腺 3. 随舌咽神经（ⅨN）走行： 下泌涎核?鼓室神经?岩小神经?耳神经节?腮腺 4. 随迷走神经（ⅩN）走行： 迷走神经背核?迷走神经?器官旁节和器官内节?胸、腹腔的大多数脏器 （四）骶部副交感神经 脊髓骶2~4节段副交感核?骶神经前支?盆内脏神经?盆丛?器官旁节、器官内节?结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器等。 三、交感神经与副交感神经的区别 四、内脏神经丛 由交感神经、副交感神经和内脏感觉神经互相交织在一起而构成。 内 脏 感 觉 神 经 内脏感觉的特点： 1. 痛阈较高；对刺激的敏感性与躯体感觉神经不同。 2. 传入途径分散，定位不准确。 牵涉性痛 当某些内脏器官发生病变时，常在体表的一定区域产生感觉过敏或疼痛，称此种现象为牵涉性痛。 * 节前神经元 低级中枢 节前纤维 节后神经元 节后纤维 效应器 两个神经元 节前神经元：发出节前纤维 节后神经元：发出节后纤维 2. 椎前神经节 腹腔神经节 主动脉肾神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 去向 ①终止于相应的椎旁节（一停） ②在交感干内上升或下降，终止于上方 或下方的椎旁节（二转） ③穿过椎旁节终止于椎前节（三通过） 白交通支：连于脊神经与交感干之间，由节前 纤维组成，共15对。 （四）节后纤维 去向 ①经灰交通支返回脊神经，随脊神经分 布（一返） ②攀附于动脉，随动脉分布（二攀） ③直接到达所支配的器官（三直达） 器官旁节：包括 睫状神经节 下颌下神经节 翼腭神经节 耳神经节 主要包括 心丛 肺丛 腹腔丛 腹主动脉丛 上腹下丛 下腹下丛（盆丛） 腹下丛 *