全身骨骼肌幻灯片.pptVIP

* * 全 身 骨 骼 肌 人体解剖学教研室 周庭永 一、骨骼肌的命名原则 (一)按形态命名 如三角肌 (二)按功能命名 如拇收肌 (三)按部位命名 如肋间肌 (四)按起止点命名 如喙肱肌、胸锁乳突肌 (五)综合命名 如桡侧腕长伸肌 二、全身主要骨骼肌的配布 (一)头肌 头肌可分为面肌和咀嚼肌两部分。 1．面肌 又叫表情肌。 2．咀嚼肌 咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌。 （二）颈肌 1．颈浅肌和颈外侧肌 （1）颈阔肌 （2）胸锁乳突肌 作用：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。 2．颈前肌 （1）舌骨上肌群 （2）舌骨下肌群 3．颈深肌 （1）外侧群 外侧群位于脊柱颈段的两侧，有前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。 （2）内侧群 （三）躯干肌 可分为背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌（会阴肌在生殖系统中描述）。 1．背肌 （1）背浅肌 ①斜方肌 作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。该肌瘫痪时，产生“塌肩”。 ②背阔肌 作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。 ③肩胛提肌 ④菱形肌 （2）背深肌 ①坚脊肌 作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。 ②夹肌 2．胸肌 （1）胸上肢肌 ①胸大肌 作用：使肩关节内收、旋内和前屈。如上肢固定，可上提躯干，与背阔肌一起完成引体向上的动作，也可提肋助吸气。 ②胸小肌 作用：拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定时，可上提肋以助吸气。 ③前锯肌 作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。若此肌瘫痪，则肩胛骨下角离开胸廓而突出于皮下，称为“翼状肩”，此时不能完全上举臂或作向前推的动作。 （2）胸固有肌 ①肋间外肌 作用：提肋，使胸廓纵径及横径均扩大，以助吸气。 ②肋间内肌 作用：降肋助呼气。 ③肋间最内肌 作用与肋间内肌相同 ④胸横肌 作用助呼气。 3．膈肌 肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面，可分为三部：胸骨部、肋部、和腰部。各部肌纤维向中央移行于中心腱。 膈上有三个裂孔： 名称 水平高度 通过的结构 腔静脉孔 平TV8水平 下腔静脉 食管裂孔 平TV10水平 食管、迷走神经 主动脉裂孔 平TV12水平 降主动脉、胸导管 作用：膈肌为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏及分娩等活动。 4．腹肌 （1）前外侧群 ①腹外斜肌②腹内斜肌③腹横肌④腹直肌 腹前外侧群肌的作用：保护腹腔脏器，维持腹内压。腹内压对腹腔脏器位置的固定有重要意义，若这些肌张力减弱时，可使腹腔脏器下垂。当腹肌收缩时，可增加腹内压以完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能；能使脊柱前屈、侧屈与旋转，还可降肋助呼气。 （2）后群 后群有腰大肌和腰方肌（腰大肌在下肢肌中叙述）。 （3）腹股沟管 为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条肌和腱之间的裂隙，位于腹前外侧壁的下部。在腹股沟韧带内侧半的上方，由外上斜贯向内下，长约4.5cm。管的内口称腹股沟管深（腹）环，在腹股韧带中点上方约1.5cm 处，为腹横筋膜向外的突口，其内侧有腹壁下动脉。管的外口即腹股沟管浅（皮下）环。管有四个壁，前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带。 （4）腹股沟（海氏）三角 位于腹前壁下部，是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区。 腹股沟管和腹股沟三角都是腹壁下部的薄弱区。在病理情况下，如腹膜形成的鞘突未闭合，或腹壁肌肉薄弱、长期腹内压增高等，可致腹腔内容物由此区突出而形成疝。 （四）上肢肌 分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。 1．上肢带肌 上肢带肌配布于肩关节周围，均起自上肢带骨，止于肱骨，能运动肩关节并能增强关节的稳固性。 三角肌 作用：外展肩关节，前部肌束可以使肩关节屈和旋内，后部肌束能使肩关节伸和旋外。 2．臂肌 （1）前群 前群包括浅层的肱二头肌和深层