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化脓性细菌h
细 菌 学 各 论 1.形态与染色性: ⑴葡萄球菌:G+球菌,呈葡萄串样排列,无鞭毛、无芽胞,体外培养无荚膜。 在青霉素等的作用下可变为L型。 金黄色葡萄球菌(电镜扫描图) 葡萄球菌L型(电镜扫描图) 圆形、表面光滑、湿润、不透明的菌落 金黄色、白色、柠檬色 金葡在血平板上有溶血环 3、分类 依据:色素及生化反应 种类:金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 腐生葡萄球菌 色素 金黄色 白色 柠檬色 血浆凝固酶 + — — 溶血素 + — — 耐热核酸酶 + — — SPA + — — 卵磷脂酶 + — — 分解甘露醇 + — — 致病力 强 弱 无 1.直接镜检 2.分离培养鉴定 3.药物敏感性实验 4.葡萄球菌肠毒素的检测 (1)荚膜多糖抗原:84个血清型,1-3型致病力强 (2)M抗原:与致病性无关 (3)C多糖抗原:无特异性,共有抗原 3、分类 甲型(α)溶血性链球菌(条件致病菌) 乙型(β)溶血性链球菌(致病菌) 丙型(γ)溶血性链球菌 灰白色、表面光滑 边缘整齐 血平板上有溶血现象 β-hemolytic streptococcus α-hemolytic streptococcus 4.抵抗力: 抵抗力弱,不耐热,对常用消毒剂敏感,较少发现耐药菌株。 (二)致病性 1.化脓性疾病 2.毒素性疾病 (猩红热) 3.超敏反应性疾病 (风湿热) (急性肾小球肾炎) 致热外毒素 链球菌溶血素 透明质酸酶 链激酶 链道酶 Protein M Protein F Streptococcus group A 所致疾病 致病物质 A群链球菌的致病物质及所致疾病 链球菌致热外毒素 来源:处于溶原期的A群链球菌产生, 特性:小分子蛋白质,耐热(96℃45分钟) 生物学作用: 1.致热性,改变血脑屏障的通透性 2.细胞毒性:对体外培养的脾细胞及巨噬 细胞具有细胞毒性。 3.增加动物对内毒素的敏感性。 UP (三)微生物学检查 3.血清学检查 2.分离培养鉴定 1.直接镜检。 (四)防治原则 1、首选青霉素 2、彻底治疗感染 3、空气消毒 三、肺炎链球菌 (一)生物学性状 1、形态染色:G+ 2、培养特性: 兼性厌氧; 营养要求高,需血液、血清培养基; 血平板出现 ?-溶血; 呈自溶现象,并受胆汁、胆盐的激活。 3、抗原结构 4、抵抗力 (1)弱,对多数理化因素敏感 (2)抗菌素敏感 (较少耐药) (3)消毒剂敏感,肥皂敏感 (4)荚膜株耐干燥,存活1-2月 * 化脓性细菌 Gram positive G+ Gram Negative G- 葡萄球菌属 链球菌属 肺炎球菌属 脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌 球菌属 杆菌属: 铜绿假单胞菌 化 脓 性 球 菌 一、葡萄球菌 (一)生物学性状 葡萄球菌 葡萄球菌L型 葡萄球菌 (光镜图) 2.培养特性 兼性厌氧菌,葡萄球菌营养要求不高(普通琼脂板)。 S.aureas S.epidermidis S.sarophyticus 表葡菌 金葡菌 (透明溶血环) 腐生菌 3、生化反应: 甘露醇发酵试验: 致病性葡萄
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