膝骨性关节炎幻灯片.pptVIP

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;教学大纲;;;骨性关节炎的评定方法;定义;主要功能障碍;受累关节疼痛是最突出 的症状,过度活动或负重 时疼痛加剧,休息后缓解。;发病初期,晨起或久坐起立 时出现膝部僵硬,活动后 好转,晚期时症状加重, 僵硬时间延长。;随着病情进展及活动量 减少,出现受累关节周围 肌肉失用型萎缩,关节 畸形,最终导致功能障碍。;评定方法;;徒手肌力检查 MMT肌力分级标准 级别 名称 标准 相当正常肌力的% 0 零(Zero,O) 无可测知的肌肉收缩 0 1 微缩(Trace,T) 有轻微收缩,但不能引起关节活动 10 2 差(Poor,P) 在减重状态下能作关节全范围运 25 3 尚可(Fair,F) 能抗重力作关节全范围运动但不能抗阻力 50 4 良好(Good,G) 能抗重力、抗一定阻力运动 75 5 正常(Normal,N) 能抗重力、抗充分阻力运动 100;中立位为膝关节伸直, 关节活动: a 屈曲:120度到150度, b 过伸:5度???10度, c 旋转:屈膝时内旋约10度,外旋20度。;;;康复护理 措施;发作期; 一般无需卧床休息,当负重关节或多动关节受累时,限制受累关节活动,即可达到休息的目的。 如果关节肿胀或疼痛加重的时候,应卧床休息,减少活动,注意保持关节正确姿势,必要时使用支具、支托。; ;;运动疗法;;等长训练;活动后无任何不适,可增加活动量; 活动后有短暂的轻微疼痛,说明可耐受,但需注意; 活动后翌晨起床疼痛仍未消失,说明活动量过大,活动量需调整。;缓解期;运动 疗法;;;;; 膝骨性关节炎多因关节劳损所致,选用作业疗法时,以不增加关节负担为原则。;;

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