肾脏各种先天发育。指南.pptVIP

三、泌尿系统常见疾病 （一）先天性发育异常 肾脏： 泌尿系统先天性发育异常比较常见，发生在肾脏比率较高，包括数目、位置、形态和大小异常。主要包括肾缺如（孤立肾）、异位肾、先天性小肾（侏儒肾）、重复肾（肾盂输尿管重复畸形）、肾脏旋转不良、马蹄肾。 临床特点：一般无症状，偶然发现，部分患者可出现高血压或其他非特异性症状。 三、泌尿系统常见疾病 鉴别诊断：先天性发育异常诊断关键是认识本病，肾缺如的诊断首先应该排除游走肾及肾下垂等疾患，游走肾主要指肾脏于腹腔内活动度很大，肾下垂指肾脏上下活动超过一个椎体；先天性小肾应该与慢性肾脏疾患所致的肾萎缩及肾血管病变所致的肾萎缩鉴别，先天性小肾一般单侧，肾脏肾盂输尿管及血管均细小；慢性肾脏疾患所致的肾萎缩肾形态不规则，可见瘢痕切迹，肾血管病变所致的肾萎缩临床上多有肾性高血压，听诊腹部可闻及收缩期杂音，造影可见肾动脉狭窄而确诊。 三、泌尿系统常见疾病 肾萎缩 异位肾 三、泌尿系统常见疾病 （一）先天性发育异常 输尿管： 肾盂输尿管重复畸形最多见，其次可见输尿管囊肿、腔静脉后输尿管、输尿管异位。 鉴别诊断 肠系膜淋巴结钙化：呈梅花形，密度不均，活动度大，多发，其长轴可能与输尿管走行无关。 盆腔静脉石：系静脉血栓钙化而成，无症状、呈圆形、密度不均，表现为周围致密、中心透光状或中心钙点、外层透光，最外层为钙化环，多发、双侧。 三、泌尿系统常见疾病 （三）泌尿系结核 泌尿系结核大多数继发于肺结核，临床表现为尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿，可为镜下血尿或肉眼血尿。 全身症状主要包括低热、乏力、消瘦等。 三、泌尿系统常见疾病 （四）泌尿系肿瘤 肾肿瘤和膀胱肿瘤多见，原发输尿管 肿瘤少见，临床以无痛性肉眼血尿和腹 部包块出现，部分病人查体发现。 三、泌尿系统常见疾病