复杂性眼外伤合并视网膜脱离患者围术期护理论文.docVIP

　　复杂性眼外伤合并视网膜脱离患者围术期护理论文 .. 【关键词】 眼;外伤;视网膜脱离;手术期间;护理 复杂性眼外伤合并视网膜脱离因其病情复杂，治疗非常棘手，常常一期摘除眼球或最终导致眼球萎缩。近年来随着现代玻璃体视网膜显微手术的开展，治疗效果有所改观，但由于患者病情复杂，手术操作步骤多，手术时间较长，对眼球干扰大..，术后反应较重，发生并发症的可能性也较大，使眼科护理面临新的挑战。我院自2008年1月至12月收治复杂性眼外伤合并视网膜脱离患者84例，通过行玻璃体视网膜手术治疗以及术后有效的护理取得较好的治疗效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年1月至12月天津市眼科医院收治的患者共84例，其中男69例，女15例，年龄3～70岁，平均36.7岁。眼球破裂伤45例，穿孔伤26例，其中合并眼内异物16例，闭合性眼外伤13例。术前行常规眼部检查、超声、彩色多普勒及视功能检查。 1.2 手术方法 采用经睫状体平坦部标准三通道玻璃体切除术，根据晶状体的混浊程度术中予以保留或切除。术中切除混浊的玻璃体及机化，寻找裂孔，剥除视网膜前增殖膜，松解瘢痕，必要时行视网膜切开。利用重水或气液交换展平网膜，行眼内激光或巩膜冷冻封闭裂孔，术中根据视网膜脱离的程度和增殖情况选择长效气体或硅油填充。 2 结果 硅油填充63例，3～6个月行硅油取出，13例取油后网膜再次脱