利尿剂在肾脏疾病中的合理应用2.pptVIP

利尿剂在肾脏疾病中的合理应用 　　利尿剂分类 利尿剂按药效可为分： 1、高效利尿剂：速尿、布美他尼、托拉塞米。 2、中效利尿剂：主要为噻嗪类利尿药。 3、低效利尿剂：螺内酯、氨苯喋啶等。 利尿剂分类 按作用机制分为 噻嗪类 襻利尿剂 醛固酮拮抗剂 碳酸酐酶抑制剂 渗透性利尿剂 　肾脏泌尿生理及利尿药作用部位 　　尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管再吸收及分泌、集合管的浓缩而实现的。 　　特苏尼TM—托拉塞米注射液 新一代强效、长效髓袢类利尿剂 已进入国家基本医保目录 　　　　　名称与结构 通用名：托拉塞米注射液 商品名：特苏尼TM 英文名：Torasemide Injection 汉语拼音：Tesuni Zhusheye 主要成分:托拉塞米 化学名称：N–[[（1–甲基乙基）氨基]羰基] –4–[（3–甲苯基）氨基]–3–吡啶磺酰胺 结构式： 分子式：C16H20N4O3S 分子量：348.43 开发背景 特苏尼注射液的主要成分是托拉塞米（Torasemide） 该药是挪威Hafslund Nycomed公司开发的一种强效袢利尿剂 国内由上海医工院与新港公司联合开发，开发期近10年 国外应用情况 1993年在德国上市; 1994年在美国上市;