封闭负压引流治疗软组织损伤的护理观察论文.docVIP

　　封闭负压引流治疗软组织损伤的护理观察论文 .freel Sealing Drainage.freel×10 cm～30 cm×30 cm大小不等，并有不同程度的坏死、感染。单纯皮肤缺损7 例，复合软组织缺损29 例。 1.2 材料 选用武汉某公司生产的VSD材料，由3部分组成。a)一次性VSD负压引流敷料是由聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫制成的医用泡沫敷料，为创面封闭主体，厚度0.8 mm，微孔直径0.1～0.2 mm，泡沫内置2根多孔硬性硅胶引流管，管径0.5 cm。b)生物半透性薄膜：生物相容好，对皮肤无刺激性，具有良好的透气性。c)负压引流瓶或中心管道吸引。 1.3 治疗方法 a)检查伤口：探查受损组织，彻底清除创面坏死组织、脓液、异物等，修复受损的血管、神经、肌腱等。b)设计VSD敷料：根据创面大小裁剪或拼接VSD敷料，覆盖填充创面，必要时缝合VSD敷料。c)贴膜：在VSD敷料外覆盖生物半透薄膜。覆盖范围应超过创缘3 cm以上，保持创面的封闭性。d)连接负压源：将引流管连接负压装置，调整负压值到0.017～0.060 MPa。e)持续负压引流7～10 d［2］。 2 结果 接受VSD疗法的36 例患者中，5 例未经植皮创面直接愈合，22 例患者经7～10 d封闭引流，创面肉芽组织平坦、新鲜，毛细血管丰富，创面无明显水肿，行植皮或缝合后愈合；2 例患者有少量黄绿