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多形红斑(erythema multiforme) 天津市人民医院皮肤科 吴树滢 定义 是一种以多形性皮疹和虹膜样红斑为特征的急性自限性炎症性皮肤病,常有粘膜损害及全身症状。 病因 尚不完全清楚。可能由于皮肤小血管对某些致敏物质所引的变态反应。 感染、药物、食物及物理因素(寒冷、日光、放射线等),某些疾病(如风湿热、自身免疫性疾病、恶性淋巴瘤)也可出现多型红斑样皮损。 不明: 特发性多形红斑 明:症状性多形红斑 常见的变应原 1. 细菌 病毒 霉菌 原虫 2. 药物 3. 疫苗 4. 血清 分型 红斑---丘疹型 水疱---大疱型 重症型 (steven johnson综合征) 粘膜---皮肤---眼综合症 诊断 1.多形性损害.典型虹膜样损害 2.好发于四肢远端及面部 3.好发于儿童及青年.春秋季多见 4.有前驱症状.重型可有粘膜损害及全身症状 鉴别诊断 冻疮 红斑狼疮 二期梅毒疹 大疱性类天疱疮 药疹 治疗原则 积极寻找病因、对症处理、合理应用外用药及系统用药。 * *
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