改良式羟基磷灰石义眼台植入术的护理论文.docVIP

　　改良式羟基磷灰石义眼台植入术的护理论文 .freela，Rb）行眼球摘除或眶内容物剜除而造成的眼窝凹陷是HA充填术的主要适应证之一，手术方法通常为利用自体或异体巩膜进行HA植入，我们采用羟基磷灰石义眼台植入联合颞浅筋膜移植与结膜囊成型对12例行Rb眼球摘除术后并伴有眼窝畸形的患儿进行治疗，经过精心护理，取得良好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 患儿共12例（12眼），男5例，女7例；年龄最小5岁，最大7岁。均因Rb行眼球摘除术，且术后有局部放射治疗史，并存在眼眶塌陷和结膜囊狭窄。植入 HA的间隔时间为眼球摘除术后2～3年。所有患儿均采用全身麻醉，手术方式为利用带血管蒂的颞顶筋膜包被羟基磷灰石，局部使用抗生素，绷带加压包扎 48h，头部皮肤缝线7天拆除。 1.2 护理方法 1.2.1 术前护理 （1）心理护理：采用互动式交流，与家长及患儿沟通，使患儿能愉快地接受治疗。（2）术前准备：术前对全身进行检查，行血常规、尿常规、凝血系列以及心电图、X线胸片等检查，通过B超了解对侧眼球直径，选择合适的义眼台。了解患儿全身状况以及饮食习惯，排除感冒、发热及一些急性传染病。术前一天做好全身清洁，术前3天用生理盐水冲洗泪道及结膜囊1～2次，抗生素眼水点双眼，必要时行结膜囊细菌培养。术晨再次冲洗结膜囊，并用75%酒精对眼睑及头部进行消毒，包敷患眼。头部备皮。术前患儿禁饮